Артрит как узнать

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Артроз и артрит. Как узнать? Что предложить?

Дорогие друзья, доброго времени суток!

Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.

Для начала давайте вспомним анатомию.

Как устроен сустав?

Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

Читать еще:  Метотрексат эбеве при ревматоидном артрите

Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

  1. Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
  2. Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

А дальше появляются признаки самого распространенного заболевания суставов – артроза , то есть дегенеративно-дистрофического процесса, при котором хрящевая ткань разрушается.

С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

Артроз коленного сустава называется «гонартроз» , артроз тазобедренного — «коксартроз» .

Как узнать артроз?

Симптоматика артроза зависит от его стадии.

В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

Итак, что мы имеем при артрозе:

  • «Подсыхание» и разрушение хряща.
  • Боль, воспаление, отек.
  • Уменьшение объема движений.

Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:

Что назначается?

Зачем?

Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

Ревматоидный артрит

Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:

Чаще это заболевание встречается у женщин.

Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, стресса, переохлаждения.

Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  1. Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
  2. Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
  3. Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
  4. Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:

  1. Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно повышение температуры тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
  2. Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
  3. Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.

Как определить ревматоидный артрит: основные анализы на заболевание суставов

Ревматоидный артрит определяют посредством прохождения некоторых исследований. Пациент должен сдать анализ крови, мочи, пройти рентгенологическое исследование. Точно определить диагноз ни один анализ не может, однако если большинство анализов подтверждают патологические изменения крови, синовиальной жидкости и хрящевой ткани, тогда говорят о ревматоидном артрите.

Содержание

Многие думают, что от артрита страдают исключительно пожилые люди. Несколько десятилетий назад такая тенденция сохранялась, однако в современном мире все изменилось. Ревматоидным артритом все чаще болеют молодые люди в возрасте от 30 лет. Для определения ревматоидного артрита пациенту нужно сдать определенные анализы. Сделать это можно в любой больнице, лаборатории или в медицинском центре.

Причины заболевания

Ревматоидный артрит носит хронический системный характер, поражает суставы, ткани и внутренние органы человека. Природа этого недуга до конца не исследована, однако доказано, что развитию патологии способствуют следующие факторы:

  • стрессы, переживания, нервные срывы;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • частые инфекционные и бактериологические заболевания и др.

Причинами развития ревматоидного артрита также могут стать травмы суставов, переохлаждение, работа на вредном производстве, наследственный фактор и т. п.

Важно! К сожалению, полностью вылечить данный недуг невозможно. Медицина способна лишь улучшить состояние больного и протекание болезни, частично вернув двигательную активность поврежденным суставам.

Ревматоидный артрит может развиваться годами без видимых симптомов. Иногда заболевание быстро прогрессирует и за несколько лет делает из пациента калеку.

Основные проявления ревматоидного артрита:

  • неприятные ощущения при пальпации;
  • покраснение и припухлость «костяшек»;
  • дискомфорт в суставах;
  • тугоподвижность после длительного состояния покоя;
  • образование подкожных шишек;
  • симметричность очагов воспаления и др.

Какие анализы на ревматоидный артрит нужно сдавать?

Основанием для установки диагноза помимо вышеперечисленных служат следующие диагностические показатели:

  • повышенная концентрация нейтрофилов;
  • АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
  • воспалительный процесс в синовиальной жидкости;
  • увеличение СОЭ;
  • ревматоидный фактор;
  • костные эрозии и др.

Важно! Наличие ревматоидного фактора в крови не означает, что пациент болен. Зачастую данный показатель регистрируют в сыворотке крови у пожилых людей. Точный диагноз устанавливают на основе анализа специфических симптомов и после прохождения дополнительных исследований (УЗИ суставов, рентген, анализ синовиальной жидкости и др.). При наличии хотя бы четырех из вышеперечисленных признаков, можно говорить о развитии патологии.

Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите

В медицине АЦЦП принято считать наиболее эффективным диагностическим маркером ревматоидного артрита. Антитела находят у 70% пациентов с этим заболеванием. Анализ на АЦЦП характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью. Нормой является показатель 3 — 3,1 Ед/мл. Превышение нормы означает проявление артрита.

Анализ на РФ (ревматоидный фактор)

Данный анализ подходит для диагностики ревматоидного артрита класса IgM. Ревматоидный фактор — это антитела к Fc-фрагменту IgG. Однако наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови не является стопроцентным доказательством того, что пациент болен. Согласно медицинской статистике эти антитела могут быть выявлены у 3-4% здоровых людей. В пожилом возрасте данный анализ на ревматоидный артрит может быть положительным в 20% случаев. Кроме того, ревматоидный фактор определяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

  • сифилис;
  • проказа;
  • малярия;
  • эндокардит;
  • цирроз печени и др.

Исследование синовиальной жидкости

Если по результатам анализа синовиальная жидкость более густая, мутная, а концентрация белка повышена, то это говорит о развитии воспаления. Однако данный признак не является специфичным проявлением ревматоидного артрита.

Данный анализ крови на ревматоидный артрит также не является специфичным. На стадии обострения заболевания в сыворотке крови регистрируют повышенное содержание С-реактивного белка, пептидов, фибриногена, уровня церулоплазмина, фибриногена, сиаловых кислот. Увеличение концентрации этих белков подтверждает развитие воспаления.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови при ревматоидном артрите в период обострения подтвердит развитие нормоцитарной нормохромной анемии. Концентрация железа в костном мозге повышается, эритропоэз угнетен, лейкоциты — в пределах нормы. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при ревматоидном артрите, особенно в период обострения, всегда повышена.

Другие методы диагностики ревматоидного артрита

Как определить ревматоидный артрит иными способами? Пациенты с подозрением на данное заболевание дополнительно проходят следующие диагностические исследования:

  • рентгенографию;
  • исследование мочи;
  • биопсию и др.

На начальных этапах развития артрита рентгенологическое исследование будет малоинформативным. При помощи снимков доктор сможет определить лишь выпот в полости сустава и отек мягких тканей. Рентгенография может быть полезной при более прогрессивном развитии патологии. Снимки больных пациентов на 2, 3 и 4 стадии протекания заболевания подтверждают наличие околосуставного остеопороза, костной эрозии и др. Рентгенологическое исследование рекомендовано пациентам для определения степени разрушения хрящей.

Многих пациентов мучает вопрос: «Какие анализы при ревматоидном артрите сдают дополнительно?». Анализ мочи необходим для исключения заболеваний мочеполовой системы.

Читать еще:  Ревматоидный артрит рук симптомы и лечение

Важно! Зачастую ревматоидный артрит отрицательно влияет на работу внутренних органов. При таком заболевании страдают почки, развивается почечная недостаточность и др.

Биопсия синовиальной жидкости — еще один дополнительный анализ при ревматоидном артрите. Исследование позволяет выявить увеличение размеров ткани, рост количества ворсинок, отложения на стенках мембраны фибрина. Биопсия указывает на изменения структуры клеток и наличие воспалительного процесса внутри синовиальной оболочки.

Как лечат ревматоидный артрит?

Заболевание в первую очередь лечится медикаментозно. Больному назначают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, анальгетики и др. В период ремиссии пациенту рекомендуется проходить курсы лечебной физкультуры, массажа, водотерапии и физиотерапии. В последнее время очень распространены методы нетрадиционной медицины — рефлексотерапия, иглоукалывание, фитотерапия и народные средства.

Доктора советуют больным вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чередовать привычный рацион питания с голоданием, принимать лечебные ванны, делать компрессы. Только комплексный подход к лечению ревматоидного артрита поможет пациентам нормально существовать и с меньшими потерями проходить периоды обострения заболевания.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Артроз и артрит: в чем разница и чем лечить

«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.

Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.

Постановка точного диагноза возможна после обследования:

общего анализа крови и мочи,

биохимического анализа крови,

ревмопробы и рентгена пораженного сустава

МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.

Об артрите

Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.

Симптоматика

Первыми признаками заболевания, как правило, становится:

резкая боль — в состоянии движения или покоя,

отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,

покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,

скованность движений в утренние часы.

Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.

Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:

повышение температуры тела до 38-39 градусов;

упадок сил и озноб;

изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;

боль при мочеиспускании.

Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.

Лечение и профилактика

Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:

противовоспалительные и обезболивающие препараты,

соблюдение диеты и отказ от алкоголя,

снижение физической нагрузки на пораженный сустав.

В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:

Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:

  • Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.

Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.

Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.

  • Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.

Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.

Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.

  • Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.

Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.

Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:

отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;

развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;

укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Наглядное сравнение

Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:

Как определить артрит суставов

Предпосылки развития заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Воспаление суставов может вызываться нарушением обмена веществ, как при подагре. Спровоцировать заболевание может долгое действие на суставы холода, при ведении неподвижного вида жизни или, напротив, лишние спортивные перегрузки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почти все разновидности артритов относятся к аутоиммунным заболеваниям. Механизм развития болезни таков: какой-нибудь стартовый фактор (применение неких продуктов, изменение гормонального фона, заболевания, стресс и т.д.) вызывает сбой в иммунной системе, из-за которого лейкоциты человека начинают уничтожать ткани собственных суставов организма.

Время от времени артрит суставов возникает из-за переохлаждения, действия заразы (см. статью про ревматизм суставов) или травмы, но почаще всего его развитие стимулирует чувственное потрясение, тяжкий стресс. В особенности это касается затяжных обид, длинно сдерживаемого гнева, ненависти, наведённой на себя за что-либо, чувства вины.

Ежели поглядеть под микроскопом на сустав на разных стадиях развития артрита, мы узрим, как равномерно разрушаются его ткани, замещаются рубцовой и даже костной.

Диагностическая ценность

Лабораторные исследования при ревматоидном артрите занимают особенное место. Не существует теста или анализа, который бы с точкой подтвердил наличие болезни. Потому обследование пациента и выявление признаков заболевания с помощью лабораторных и инструментальных отданных складываются в полный диагностический процесс.

Читать еще:  Ревматоидный артрит серопозитивный серонегативный

Какие анализы нужно сдать при подозрении на болезнь:

  1. Общий анализ крови с подсчетом скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови (с определением уровня АЛТ, АСТ, креатинина, С-реактивного белка (род грызунов семейства беличьих)).
  4. Исследования на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела.
  5. Антинуклеарные антитела – в качестве доп признака.
  6. Маркеры гепатитов – для исключения реактивного воспаления сочленений.

Перечисленные характеристики в сумме посодействуют определиться с диагнозом. Но окончательную оценку дает вылечивающий доктор, изучивший конкретные отданные пациента и итоги рентгенографии пораженных суставов.

Диагностика заболевания представляет собой непростой процесс, нельзя доверять лишь итогом 1-го исследования.

Общий анализ крови (жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма) и мочи

При диагностике большая части болезней доктор назначает общий анализ крови и общий анализ мочи. Какие отданные содержат эти исследования?

Общий анализ крови несет информацию о количестве клеточек в одной единице размера. Не считая того, исследование содержит информацию о СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Об этом показателе будет оглашено меньше.

Общий анализ мочи не лишь описывает её физико-химические характеристики, он также указывает содержание в моче клеточек и бактериальных клеточек, неких биохимических субстратов.

Какие характеристики интересуют доктора при подозрении на ревматоидный артрит? Спец старается найти:

  1. Признаки бактериального воспаления в крови – увеличение лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы. Эти характеристики могут быть повышены при инфекционных болезнях, но изредка изменяются при аутоиммунной патологии.
  2. Признаки вирусного воспаления в крови – увеличение лимфоцитов и понижение общего количества лейкоцитов. Эта картина соответствующа для реактивного воспаления суставов, вызванного вирусами гепатитов.
  3. Лейкоциты и завышенный белок в моче являются признаками воспалительного процесса в организме. Они могут наблюдаться и при разглядываемой патологии.

В целом характеристики общего анализа крови и мочи являются очень неинформативными. Исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) проводят для исключения остальных болезней.

Скорость оседания эритроцитов

Особенное место в общем анализе крови занимает показатель СОЭ. Принцип исследования заключается в последующем:

  • Кровь является непростой средой, которая кроме клеточных частей и воды содержит белки и остальные биохимические субстраты.
  • Ежели бросить пробирку с кровью в неподвижном состоянии, эритроциты, находящиеся в среде с наименьшей, чем у них плотностью, начинают оседать под действием силы тяжести.
  • Скорость этого оседания будет зависеть от того, объединяются ли отдельные эритроциты в агрегаты.
  • Крайнее происходит при увеличенье белков, вызывающих воспалительную реакцию.

Увеличение СОЭ с большой возможностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии).

Необыкновенную роль СОЭ имеет для определения активности болезни. Увеличение (оптическое увеличение — отношение линейных или угловых размеров изображения и предмета) скорости оседания эритроцитов показывает не просто на наличие заболевания, но и на активный аутоиммунный процесс, который нужно прекратить с помощью исцеления. Доктору в ходе исцеления необходимо понизить СОЭ до применимого уровня – это укажет на то, что терапия подобрана верно.

Активность заболевания складывается из почти всех характеристик, но самую важную роль играет конкретно СОЭ.

Биохимический анализ крови

Биохимическое исследование подразумевает взятие крови из вены и определение количества тех или других субстратов. Ими могут быть белки, ферменты, кислоты, продукты метаболического обмена.

При ревматоидном артрите биохимический анализ дозволяет найти:

    Уровень печеночных ферментов – АЛТ, АСТ. Они не указывают на наличие воспалительного процесса в суставах, но разрешают оценить состояние печени. Это принципиально для подбора хорошей терапии болезни.

  • Креатинин – продукт конечного метаболизма белка, который выводится почками. Ежели показатель завышен, означает, почки не управляются со собственной работой и назначение ядовитых фармацевтических средств будет небезопасным шагом.
  • Фракции белка – увеличение гамма-глобулинов показывает на воспалительный процесс в организме. Неспецифический показатель.
  • Как видно из вышесказанного, биохимия крови также не дозволяет судить, имеется ли болезнь у пациента. Но проводить исследование нужно для назначения терапии.

    Раздельно следует побеседовать о таковом биохимическом показателе, как C-реактивный белок.

    C-реактивный белок

    Уровень C-реактивного белка определяется в рамках биохимического исследования, но для этого нужно, чтоб доктор сделал необыкновенную пометку в направлении. Для чего определяется этот показатель?

    C-реактивный белок является одним из важных белков острой фазы воспаления. Без этого метаболита иммунная система не отвечала бы воспалением на повреждающий фактор.

    Увеличение CРБ показывает на имеющийся воспалительный процесс неизвестной локализации. Он может быть бактериального, вирусного, аутоиммунного нрава – найти это по этому показателю (в большинстве случаев, обобщённая характеристика какого-либо объекта, процесса или его результата, понятия или их свойств, обычно, выраженная в числовой форме: В математике: Показатель степени) нереально. Но завышенный уровень белка наращивает возможность наличия системной патологии в организме.

    Ревматоидный фактор

    При разных аутоиммунных болезнях докторы определяют уровень ревматоидного фактора. Что представляет собой этот показатель?

    Ревматоидный фактор – это совокупа веществ: антитела (вид белковых соединений плазмы крови, синтезирующихся плазматическими клетками в организме человека и других теплокровных животных в ответ на попадание в него чужеродных или потенциально опасных) нашей иммунной системы, выработанные на клеточки соединительной ткани, заходящие в оболочку сочленения. Ревматоидный фактор появляется конкретно там. Из суставной полости он поступает в кровь, где и определяется с помощью анализа (метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования).

    Ревматоидный фактор может быть завышен при последующих патологических действиях:

    1. Ревматоидный артрит в серопозитивной форме.
    2. СКВ.
    3. Дерматомиозиты.
    4. Васкулиты.
    5. Склеродермия.
    6. Разные инфекционные и паразитические болезни.
    7. Опухоли.

    Потому считать увеличение РФ признаком конкретным признаком болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) нельзя. Но с помощью этого показателя определяется форма заболевания: серопозитивная или серонегативная.

    Серопозитивный вариант патологического процесса характеризуется наиболее томным течением и просит активной терапии. Потому показатель РФ чрезвычайно принципиален для доктора.

    Антицитруллиновые антитела

    Наиболее специфическим маркером болезни, который показывает на вероятное наличие артрита, является обнаружение в крови антицитруллиновых антител (АЦЦП – антитела к повторяющемуся цитруллиновому пептиду).

    Цитруллин по хим строению является аминокислотой – составной частью белка, которая заходит в состав эпителиальной и соединительной ткани. Ежели антитела вырабатываются к этой аминокислоте, означает, они поражают элементы соединительной капсулы сочленений.

    Увеличение уровня АЦЦП с 95% возможностью показывает на наличие ревматоидного артрита. Самое ценное свойство маркера – наличие его в крови его уже на ранешних стадиях заболевания.

    Но имеются отданные о увеличенье АЦЦП и при остальных системных болезнях, а также у пациентов без клинических проявлений болезни суставов. Потому доверять только этому показателю тоже нельзя.

    Антинуклеарные антитела

    При аутоиммунном процессе некое количество антител вырабатывается иммунной системой против белков ядра клеточек собственного организма. Таковые антитела именуются антинуклеарными.

    Уровень антинуклеарных антител нужно определять, ежели есть отданные о наличии воспалительного процесса в организме неясной природы (к примеру, увеличение СОЭ).

    Но стоит держать в голове, что антинуклеарные антитела нельзя разглядывать как высокоспецифичный маркер ревматоидного артрита, они обнаруживаются в анализах и при остальных состояниях организма:

    • Системные заболевания соединительной ткани – СКВ, коллагенозы.
    • Склеродермия.
    • Гепатиты.
    • Реактивный артрит.

    Маркеры гепатитов

    При появлении подозрения на ревматоидный артрит, спец непременно должен отдать пациенту направление на сдачу серологического исследования крови. В ходе исследования определяются маркеры вирусных гепатитов.

    Приобретенный гепатит B и C может никак не проявляться клинически за исключением реактивного воспаления суставов, которое маскируется под системный аутоиммунный процесс.

    В этом варианте маркеры инфекционного болезни дозволят исключить реактивный процесс, который устраняется при терапии самого гепатита. Даже ежели болезнь доказано, следует инспектировать наличие гепатитов, так как назначенное исцеление может усугубить состояние инфицированной печени.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Предпосылки артрита и причины риска

    Предпосылки развития воспалительных действий в суставах могут быть самыми различными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, заразой, аллергической реакцией или попаданием ядовитых веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Приобретенная форма нередко развивается на фоне разных нарушений в работе внутренних органов и систем:

    • эндокринные расстройства;
    • болезни нервной системы;
    • аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
    • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – к примеру, дисплазия головки тазобедренного сустава;
    • наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

    Появление реактивного артрита почаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В варианте ревматоидного артрита главное значение имеет генетическая расположенность.

    Посреди статистически важных причин риска развития артрита ВОЗ именует возраст старше 65 лет, лишний вес, артериальную гипертензию, болезни почек и принадлежность к дамскому полу: в силу резких конфигураций гормонального фона в период менопаузы дамы заболевают почаще парней. В Рф воспаление суставов отмечается приблизительно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к повышению заболеваемости и понижению возраста первой манифестации болезни. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве наращивает возможность появления артрита в зрелом возрасте.

    Часто предпосылкой артрита оказывается неизменная микротравма суставных структур при проф упражнениях спортом и томном физическом труде, когда имеет место интенсивная перегрузка на одни и те же группы мускул. С иной стороны, неподвижный образ жизни также содействует развитию воспалительных действий в суставах, в особенности когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector