Артрит неуточненный мкб

M13.9 Артрит неуточненный

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с.

Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

Включен: спазматический насморк

  • аллергический ринит с астмой (J45.0)
  • ринит БДУ (J31.0)

Аллергия БДУ, вызванная пыльцой растений

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в МКБ-10

Ревматоидный артрит неуточненный

Рубрика МКБ-10: M06.9

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Ревматоидный артрит неуточненный: Диагностика [ править ]

Лабораторные и инструментальные исследования

3. Для оценки активности заболевания и наблюдения определяют СОЭ (см. гл. 15, п. II.А).

6. Исследование синовиальной жидкости (см. табл. 15.5 и гл. 15, п. II.К).

Дифференциальный диагноз [ править ]

Ревматоидный артрит неуточненный: Лечение [ править ]

в. При ревматоидном артрите аспирин принимают постоянно, а не только при сильной боли.

г. При неэффективности ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах определяют концентрацию салицилата в сыворотке.

1) Ауротиомалат натрия и ауротиоглюкозу вводят в/м глубоко 1 раз в неделю.

а. Тепловые процедуры. Согревание (влажное тепло или нагретый парафин) уменьшают утреннюю скованность.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

1. Если симптомы сохраняются не более 6 мес, они скорее всего обусловлены не ревматоидным артритом.

2. Инвалидизирующая деформация суставов развивается лишь у 5—10% больных ревматоидным артритом.

Источники (ссылки) [ править ]

Дополнительная литература (рекомендуемая) [ править ]

1. Cassidy J. T., Petty R. E. Textbook of Pediatric Rheumatology (2nd ed.). New York: Churchill-Livingstone, 1990.

2. Kelley W. N. et al. (eds.). Textbook of Rheumatology (4th ed.). Philadelphia: W. B. Saunders, 1993.

3. Klippel J. H., Dieppe P. A. Rheumatology. St. Louis: Mosby, 1994.

4. McCarty D. J. (ed.). Arthritis and Allied Conditions (12th ed.). Philadelphia: Lea and Febiger, 1993.

5. Utsinger P., Zvaifler N., Ehrlich G. Rheumatoid Arthritis. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1985.

Артрит неуточненный код по мкб

Что такое МКБ-10?

Ревматоидный артрит: подвиды и их симптоматика

Артрит по МКБ распределяется на несколько видов:

Такое заболевание, как артрит, может протекать в следующих формах:

Согласно международной классификации ревматоидные артриты объединены под кодом М06, среди которых выделяют:

Среди главных признаков этого недуга выделяют следующие:

Методы, используемые с целью диагностики артритов

Для того чтобы установить правильный диагноз, используют современные методы, которые условно можно разделить на две группы:

К лабораторным диагностическим методам относят:

  • биохимические;
  • иммунологические;
  • общеклинические;
  • исследование синовиальной жидкости.

Инструментальные включают в себя:

  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • спектроскопию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • остеостинтиграфию.

Артрит неуточненный код мкб

Подагрический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

  • Неуточненная подагра
  • Подагра связанная с нарушением почечной функции
  • Лекарственная
  • Вторичная
  • Свинцовая
  • Идиопатическая

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Классификация заболевания в МКБ 10

  • Гипоэкскреторный;
  • Метаболический;
  • Смешанный тип.

По клинической картине течения подагрического артрита различается:

По проявлению суставных форм существует:

  • Острая форма;
  • Интермиттирующая форма;
  • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

Подагрический артрит и его клинические проявления

Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.

Диагностика

Основные методы лечения

Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

Например, упражнения для стоп:

Профилактика и прогноз заболевания

Артрит сустава мкб 10

Вся правда о: артрит сустава мкб 10 и другая интересующая информация о лечении.

МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M49)

M95M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- >
лопатка ключичный, >
плечевой, > суставы
грудино- >
ключичный >

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

Читать еще:  Артрит на ступне ноги

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

АРТРОПАТИИ (M00-M25)

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ (M00-M03)

M00 Пиогенный артрит

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)
постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

M02 Реактивные артропатии

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)
ревматическая лихорадка (I00)

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИАРТРОПАТИИ (M05-M14)

M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

M06 Другие ревматоидные артриты

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

Исключены: ювенильные псориатические и энтеропатические артропатии (M09. -*)

M08 Юношеский артрит

M09* Юношеский артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключена: артропатия при болезни Уипла (M14.8*)

M10 Подагра

M11 Другие кристаллические артропатии

M12 Другие специфические артропатии

M13 Другие артриты

Исключен: артроз (M15M19)

M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

АРТРОЗЫ (M15-M19)

M15 Полиартроз

M16 Коксартроз

M17 Гонартроз

M18 Артроз первого запястно-пястного сустава

M19 Другие артрозы

ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ (M20-M25)

Исключены: суставы позвоночника (M40M54)

M20 Приобретенные деформации пальцев рук и ног

M21 Другие приобретенные деформации конечностей

coxа plаnа (M91.2)

M22 Поражения надколенника

Исключен: вывих надколенника (S83.0)

M23 Внутрисуставные поражения колена

M24 Другие специфические поражения суставов

M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках

Поделись статьей!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

M13.9 Артрит неуточненный

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

Факторы риска развития остеоартрита

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.

Как определить и вылечить реактивный артрит

Основные понятия

Классификация в МКБ-10

Все они относятся к классу инфекционных артропатий: в МКБ-10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – реактивные артропатии

Код М 02.0 в МКБ-10 – артропатия, сопровождающая шунт кишечника

Код М 02.1 в МКБ-10 – постдизентерийная артропатия

Код М 02.2 в МКБ-10 – постиммунизационная артропатия

Код М 02.8 в МКБ-10 – другие реактивные артропатии

Код М 02.9 в МКБ-10 – реактивная артропатия неуточненная

Классификация реактивного артрита (Таблица 1)

Пункты 3 и 4 в практике ревматологи часто объединяют в группу РеА, хотя таковыми они не являются.

4. Рецидивирующий (наличие повторной атаки спустя не меньше 6 месяцев от начала ремиссии).

Наиболее частая локализация поражений суставов (Таблица 2)

Дополнительные методы диагностики артритов

  1. Инструментальные:
  • рентгенография сустава;
  • спиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • остеосцинтиграфия;
  • спектроскопия ЯМР;
  • УЗД сустава;
  • артроскопия.
  1. Лабораторные:
  • общеклинические;
  • биохимическое исследование;
  • иммунологические;
  • иммуноэлектрофорез;
  • исследование синовиальной жидкости.

Дифференциальная диагностика реактивного артрита

Дифференциальная диагностика РеА приведена в Таблице 4.

Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.

Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема

Различают три подхода к лечению реактивного артрита:

  • медикаментозное лечение;
  • функциональное лечение;
  • лечение народными средствами.

В первом случае выделяют такие средства терапии:

Препараты медикаментозного лечения (Таблица 6)

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

© 2013-2016, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Недифференцированный артрит

По международной классификации болезней недифференцированный артрит МКБ 10 имеет код М13.

Патогенез заболевания

Что это такое недифференцированный артрит?

Недифференцированный артрит сопровождается следующими основными признаками:

Типы болезни

В зависимости от локализации болезни и количества пораженных суставов выделяют такие типы артрита:

Причины развития артрита

К основным причинам, способствующим развитию недифференцированного артрита относятся данные факторы:

Симптоматика болезни

Специалисты выделяют нижеперечисленные симптомы данного вида артрита:

Диагностика артрита

Для установления правильного диагноза пациенту рекомендуется пройти курс диагностических анализов и процедур.

В ходе лабораторных исследований применяются следующие клинические и инструментальные подходы:

Лечебный процесс

Лечение артрита недифференцированного характера применяет комплексный подход.

Терапия направлена на достижение данных целей:

Медикаментозное лечение

Для лечения данного вида артрита применяются следующие комплексы препаратов:

  • Средства из группы НПВС;
  • Глюкокортикоидные препараты;
  • Базисные медикаменты (например, цитостатики);
  • Хондропротекторы.

Средства класса НПВС

В медицинской практике используют такие группы НПВС:

Хондропротекторы

Данные медикаментозные препараты помогают достичь таких эффектов:

Специалисты рекомендуют применение следующих препаратов из группы хондропротекторов:

Данное видео рассказывает о методах лечения недифференцированного артрита:

Что такое МКБ-10?

В группу риска входят, первым делом, мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Женщины болеют этой формой несколько реже.

Код мкб ревматоидный артрит неуточненный

M13.9 Артрит неуточненный: описание, торговые названия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Класс 13 Болезни M05 Серопозитивный ревматоидный артрит. M05.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

0 Как Лечить Тазобедренный Сустав Щелкает В самом деле, если болит только тазобедренный сустав, — Виталий как снять боль в суставах за несколько процедур или даже минут, что делать в Международная классификация болезней (МКБ-10) .

M00-M99 Артрит — боль, воспаление и потеря подвижности в одном или нескольких суставах.

M13.9 Артрит неуточненный: описание, торговые названия

Воспаление в голеностопном суставе диагностируется при наличии таких состояний и факторов:

  • повышенная нагрузка (масса тела, поднятие тяжестей, продолжительная ходьба), а также удары, ушибы, переломы;
  • плоскостопие, влекущее за собой изменение центра тяжести в стопе и, следовательно, увеличение нагрузки на голеностопный сустав;
  • наличие в организме инфекции бактериального или вирусного происхождения;
  • ярко выраженные аллергические реакции, становящиеся причиной развития аутоиммунных процессов;
  • нарушения обменных процессов, вызванные подагрой и псориазом.

Четкое понимание причин позволяет корректно назначить лечение.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Класс 13 Болезни M05 Серопозитивный ревматоидный артрит. M05.

0 Как Лечить Тазобедренный Сустав Щелкает В самом деле, если болит только тазобедренный сустав, — Виталий как снять боль в суставах за несколько процедур или даже минут, что делать в Международная классификация болезней (МКБ-10) .

M00-M99 Артрит — боль, воспаление и потеря подвижности в одном или нескольких суставах.

Причины развития артрита

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои;
  • травмы;
  • инфекции суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации. Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита. В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную;
  • серопозитивную;
  • артрит у взрослых;
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

Включен: спазматический насморк

  • аллергический ринит с астмой (J45.0)
  • ринит БДУ (J31.0)

Аллергия БДУ, вызванная пыльцой растений

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

Читать еще:  Ревматоидный полиартрит симптомы лечение

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в МКБ-10

Ревматоидный артрит неуточненный

Рубрика МКБ-10: M06.9

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Ревматоидный артрит неуточненный: Диагностика [ править ]

Лабораторные и инструментальные исследования

3. Для оценки активности заболевания и наблюдения определяют СОЭ (см. гл. 15, п. II.А).

6. Исследование синовиальной жидкости (см. табл. 15.5 и гл. 15, п. II.К).

Дифференциальный диагноз [ править ]

Ревматоидный артрит неуточненный: Лечение [ править ]

в. При ревматоидном артрите аспирин принимают постоянно, а не только при сильной боли.

г. При неэффективности ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах определяют концентрацию салицилата в сыворотке.

1) Ауротиомалат натрия и ауротиоглюкозу вводят в/м глубоко 1 раз в неделю.

а. Тепловые процедуры. Согревание (влажное тепло или нагретый парафин) уменьшают утреннюю скованность.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

1. Если симптомы сохраняются не более 6 мес, они скорее всего обусловлены не ревматоидным артритом.

2. Инвалидизирующая деформация суставов развивается лишь у 5—10% больных ревматоидным артритом.

Источники (ссылки) [ править ]

Дополнительная литература (рекомендуемая) [ править ]

1. Cassidy J. T., Petty R. E. Textbook of Pediatric Rheumatology (2nd ed.). New York: Churchill-Livingstone, 1990.

2. Kelley W. N. et al. (eds.). Textbook of Rheumatology (4th ed.). Philadelphia: W. B. Saunders, 1993.

3. Klippel J. H., Dieppe P. A. Rheumatology. St. Louis: Mosby, 1994.

4. McCarty D. J. (ed.). Arthritis and Allied Conditions (12th ed.). Philadelphia: Lea and Febiger, 1993.

5. Utsinger P., Zvaifler N., Ehrlich G. Rheumatoid Arthritis. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1985.

Артрит неуточненный код по мкб

Что такое МКБ-10?

Ревматоидный артрит: подвиды и их симптоматика

Артрит по МКБ распределяется на несколько видов:

Такое заболевание, как артрит, может протекать в следующих формах:

Согласно международной классификации ревматоидные артриты объединены под кодом М06, среди которых выделяют:

Среди главных признаков этого недуга выделяют следующие:

Методы, используемые с целью диагностики артритов

Для того чтобы установить правильный диагноз, используют современные методы, которые условно можно разделить на две группы:

К лабораторным диагностическим методам относят:

  • биохимические;
  • иммунологические;
  • общеклинические;
  • исследование синовиальной жидкости.

Инструментальные включают в себя:

  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • спектроскопию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • остеостинтиграфию.

Артрит неуточненный код мкб

Подагрический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

  • Неуточненная подагра
  • Подагра связанная с нарушением почечной функции
  • Лекарственная
  • Вторичная
  • Свинцовая
  • Идиопатическая

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Классификация заболевания в МКБ 10

  • Гипоэкскреторный;
  • Метаболический;
  • Смешанный тип.

По клинической картине течения подагрического артрита различается:

По проявлению суставных форм существует:

  • Острая форма;
  • Интермиттирующая форма;
  • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

Подагрический артрит и его клинические проявления

Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.

Диагностика

Основные методы лечения

Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

Например, упражнения для стоп:

Профилактика и прогноз заболевания

Артрит сустава мкб 10

Вся правда о: артрит сустава мкб 10 и другая интересующая информация о лечении.

МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M49)

M95M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- >
лопатка ключичный, >
плечевой, > суставы
грудино- >
ключичный >

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

АРТРОПАТИИ (M00-M25)

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ (M00-M03)

M00 Пиогенный артрит

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)
постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

M02 Реактивные артропатии

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)
ревматическая лихорадка (I00)

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИАРТРОПАТИИ (M05-M14)

M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

M06 Другие ревматоидные артриты

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

Исключены: ювенильные псориатические и энтеропатические артропатии (M09. -*)

M08 Юношеский артрит

M09* Юношеский артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключена: артропатия при болезни Уипла (M14.8*)

M10 Подагра

M11 Другие кристаллические артропатии

M12 Другие специфические артропатии

M13 Другие артриты

Исключен: артроз (M15M19)

M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

АРТРОЗЫ (M15-M19)

M15 Полиартроз

M16 Коксартроз

M17 Гонартроз

M18 Артроз первого запястно-пястного сустава

M19 Другие артрозы

ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ (M20-M25)

Исключены: суставы позвоночника (M40M54)

M20 Приобретенные деформации пальцев рук и ног

M21 Другие приобретенные деформации конечностей

coxа plаnа (M91.2)

M22 Поражения надколенника

Исключен: вывих надколенника (S83.0)

M23 Внутрисуставные поражения колена

M24 Другие специфические поражения суставов

M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках

Поделись статьей!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

M13.9 Артрит неуточненный

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

Факторы риска развития остеоартрита

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.

Как определить и вылечить реактивный артрит

Основные понятия

Классификация в МКБ-10

Все они относятся к классу инфекционных артропатий: в МКБ-10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – реактивные артропатии

Код М 02.0 в МКБ-10 – артропатия, сопровождающая шунт кишечника

Код М 02.1 в МКБ-10 – постдизентерийная артропатия

Код М 02.2 в МКБ-10 – постиммунизационная артропатия

Код М 02.8 в МКБ-10 – другие реактивные артропатии

Код М 02.9 в МКБ-10 – реактивная артропатия неуточненная

Классификация реактивного артрита (Таблица 1)

Пункты 3 и 4 в практике ревматологи часто объединяют в группу РеА, хотя таковыми они не являются.

4. Рецидивирующий (наличие повторной атаки спустя не меньше 6 месяцев от начала ремиссии).

Наиболее частая локализация поражений суставов (Таблица 2)

Дополнительные методы диагностики артритов

  1. Инструментальные:
  • рентгенография сустава;
  • спиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • остеосцинтиграфия;
  • спектроскопия ЯМР;
  • УЗД сустава;
  • артроскопия.
  1. Лабораторные:
  • общеклинические;
  • биохимическое исследование;
  • иммунологические;
  • иммуноэлектрофорез;
  • исследование синовиальной жидкости.

Дифференциальная диагностика реактивного артрита

Дифференциальная диагностика РеА приведена в Таблице 4.

Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.

Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема

Различают три подхода к лечению реактивного артрита:

  • медикаментозное лечение;
  • функциональное лечение;
  • лечение народными средствами.

В первом случае выделяют такие средства терапии:

Препараты медикаментозного лечения (Таблица 6)

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

© 2013-2016, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Недифференцированный артрит

По международной классификации болезней недифференцированный артрит МКБ 10 имеет код М13.

Патогенез заболевания

Что это такое недифференцированный артрит?

Недифференцированный артрит сопровождается следующими основными признаками:

Типы болезни

В зависимости от локализации болезни и количества пораженных суставов выделяют такие типы артрита:

Причины развития артрита

К основным причинам, способствующим развитию недифференцированного артрита относятся данные факторы:

Симптоматика болезни

Специалисты выделяют нижеперечисленные симптомы данного вида артрита:

Диагностика артрита

Для установления правильного диагноза пациенту рекомендуется пройти курс диагностических анализов и процедур.

В ходе лабораторных исследований применяются следующие клинические и инструментальные подходы:

Лечебный процесс

Лечение артрита недифференцированного характера применяет комплексный подход.

Терапия направлена на достижение данных целей:

Медикаментозное лечение

Для лечения данного вида артрита применяются следующие комплексы препаратов:

  • Средства из группы НПВС;
  • Глюкокортикоидные препараты;
  • Базисные медикаменты (например, цитостатики);
  • Хондропротекторы.

Средства класса НПВС

В медицинской практике используют такие группы НПВС:

Хондропротекторы

Данные медикаментозные препараты помогают достичь таких эффектов:

Специалисты рекомендуют применение следующих препаратов из группы хондропротекторов:

Данное видео рассказывает о методах лечения недифференцированного артрита:

Что такое МКБ-10?

В группу риска входят, первым делом, мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Женщины болеют этой формой несколько реже.

Ревматоидный артрит в МКБ 10

Ревматоидный артрит является хроническим системным заболеванием соединительной ткани с преимущественным поражением периферических (синовиальных) суставов по типу деструктивно–эрозивного полиартрита. Серонегативный ревматоидный артрит имеет код по МКБ № М05.8, ревматоидный артрит серонегативный – М06.0. Вероятный ревматоидный артрит в МКБ определён с кодом М05.9, М06.4, М06.9. Ревматологи Юсуповской больницы с помощью новейших методов исследования устанавливают точный диагноз, своевременно назначают адекватное лечение.

Читать еще:  Артрит плеча лечение народными средствами

Чтобы избежать лишних обследований, придерживаются следующей тактики:

  • Уточняют истинную локализацию поражения (сустав или околосуставные структуры);
  • Определяют характер поражения (преобладание воспалительного или дегенеративного процесса);
  • Выясняют распространённость поражения (локальное, ограниченное или генерализованное);
  • Проводят дифференциальную диагностику.

Эти диагностические задачи врачи решают, прежде чем остановиться на диагнозе ревматоидный артрит. Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Они обеспечены диетическим питанием и индивидуальными средствами личной гигиены. Тяжёлые случаи ревматоидного артрита обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Ведущие специалисты коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Причины и механизмы развития ревматоидного артрита

По каким причинам развивается ревматоидный артрит, учёные до сих пор не установили. Заболевание настолько распространено, что ему выделили отдельную главу в МКБ. Считается, что ревматоидный артрит вызывают следующие факторы:

  • Отягощённая наследственность – склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье, наличие определённого класса антител гистосовместимости;
  • Перенесенные инфекционные заболевания (корь, паротит, респираторно-синцитиальная инфекция, гепатит В, вирусы герпеса всех типов, (цитомегаловирус), ретровирусы, Эпштейн-Барр);
  • Переохлаждение, интоксикация, стрессы, гормональные сбои, некоторые лекарственные препараты.

Сосуды синовиальной оболочки реагируют на появление неизвестного антигена и переработку его макрофагами. Повышается проницаемость сосудов, за пределы сосудистого русла выходят активированные форменные элементы (Т–лимфоциты). Это сопровождается повышенной цитокининов – веществ межклеточного взаимодействия. При ревматоидном артрите вырабатывается много цитокинов с провоспалительным, деструктивным действием:

  • Фактор некроза опухоли–a (ФНО–a;
  • Интерлейкин–1 (ИЛ–1);
  • Интерлейкин–6 (ИЛ–6);
  • Интерферон–g (ИФ–g).

Продукция цитокинов обеспечивает направленное движение и привлечение в подсиновиальную ткань новых форменных элементов, которые образуют смешанные Т–В–клеточные лимфоцитарные инфильтраты. В–лимфоциты через трансформацию в плазматические клетки обеспечивают синтез антител к собственному агрегированному g–глобулину. Нейтрофилы фагоцирируют ревматоидные факторы артрита, которые попали в синовиальную жидкость. Их могут поглощать макрофаги.

Процессы клеточного взаимодействия и фагоцитоза в прилегающих структурах, синовиальной жидкости сопровождаются разрушением клеток. Происходит выброс большого количества биологически активных веществ – цитокинов, простагландинов, металлопротеиназ. Они поддерживают воспаление и деструкцию суставных тканей.

В конечном итоге происходит разрастание синовиальной ткани, капиллярной сети и образование коллагена. Уменьшается полость сустава. Образующаяся грануляционная ткань разрушает хрящ и «врастает» в субхондральную кость, разрушая её. Это рентгенологически проявляется костными эрозиями. Замещение нормальных составных частей сустава новообразованной соединительнотканной структурой приводит к его деформации и нарушению функции.

Диагностика ревматоидного артрита

Американская коллегия ревматологов приняла следующие диагностические критерии ревматоидного артрита:

  1. Утренняя скованность в суставах, которая длится час до исчезновения или существенного улучшения;
  2. Артрит трёх или более суставных зон. Врач должен констатировать наличие припухлости в трёх из семи суставных зон – проксимальных межфаланговых суставах кистей, пястно-фаланговых, лучезапястных, локтевых, коленных, голеностопных, плюснефаланговых суставах;
  3. Артрит суставов кисти, который проявляется припухлостью в одной из трёх суставных зон кистей (проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных суставах);
  4. Симметричный артрит (не обязательна абсолютная симметричность в межфаланговых суставах);
  5. Ревматоидные узелки, расположенные под кожей на разгибательной поверхности локтевых, межфаланговых суставов кистей. Они имеют плотно–эластичную консистенцию, иногда бывают спаянными с надкостницей, могут увеличиваться или уменьшаться и даже исчезать в течение заболевания в зависимости от активности патологического процесса;
  6. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора;
  7. Наличие рентгенологических признаков в виде явной декальцификации кости – костных эрозий на прямых рентгенограммах лучезапястных суставов и кистей.

Для того чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит необходимо наличие четырёх критериев. Если используются первые 4 критерии, их продолжительность должна быть не менее шести недель. На ранней стадии установить диагноз ревматоидного артрита не просто. На протяжении нескольких месяцев врачи лишь подозревать наличие болезни, фактически имея дело «недифференцированным артритом» (код по МКБ10 № M13.1). Под термином «ранний ревматоидный артрит» подразумевается, что длительность процесса не превышает 12 месяцев.

У пациента, который предъявляет жалобы на боли в суставах, позволяют заподозрить ревматоидный артрит, согласно критериям Европейской антиревматической лиги, следующие симптомы:

  • Наличие трёх или более припухших суставов;
  • Симметричное поражение плюснефаланговых и пястно-фаланговых суставов (определяется по положительному тесту «бокового сжатия»);
  • Утренняя скованность, которая по продолжительности превышает 30 минут.

Эти клинические признаки более весомые, если протекают на фоне увеличения скорости оседания эритроцитов.

Инструментальная диагностика ревматоидного артрита

Инструментальные методы исследования не входят в критерии диагноза ревматоидного артрита, но широко применяются со следующей целью:

  • Для выявления ранних структурных повреждений, которые позволяют уточнить диагноз в случаях, когда оценка согласно критериям, не даёт однозначных результатов;
  • Для верификации диагноза на поздней стадии заболевания, когда активность воспалительного процесса может самопроизвольно снизиться и преобладают явления деструкции костно-хрящевой ткани;
  • Для мониторинга ответа на терапию;
  • Для оценки темпов прогрессирования структурных повреждений;
  • Для верификации структурных нарушений перед ортопедохирургическим лечением и ортезированием.

Для подтверждения диагноза, установления стадии и оценки прогрессирования деструкции в Юсуповской больнице выполняют обзорные рентгенограммы кистей и дистальных отделов стоп. Рентгенографию крупных суставов в качестве рутинного метода не используют и проводят только при наличии конкретных показаний (подозрения на аваскулярный некроз). Рентгенографию органов грудной клетки делают всем больным для выявления ревматоидного поражения органов дыхания и сопутствующих поражений лёгких. Компьютерную томографию лёгких назначают в случае наличия клинического подозрения на связанное с ревматоидным артритом диффузное или очаговое поражение лёгких, заболевание органов грудной клетки, которое может быть причиной поражения суставов, сопутствующую патологию, которая может повлиять на выбор терапии.

Магнитно-резонансная томография является более чувствительным методом выявления синовита в дебюте ревматоидного артрита, чем стандартная рентгенография суставов. Выполняется ультразвуковое исследование суставов кисти и крупных суставов. По его результатам врачи оценивают следующие показатели:

  • Утолщение синовиальной оболочки;
  • Наличие выпота в суставе;
  • Нарушение контура суставной поверхности (соответствует эрозии);
  • Изменения в околосуставных тканях (теносиновит).

При энергетическом допплеровском исследовании локализация, распространённость и интенсивность сигнала позволяют судить о выраженности пролиферативного воспаления.

Лечение больных ревматоидным артритом

Основной целью медикаментозной терапии ревматоидного артрита является достижение ремиссии или низкой активности, снижение риска коморбидных заболеваний, которые связаны между собой единым механизмом развития. Лечение пациентов, страдающих ревматоидным артритом, в Юсуповской больнице проводят врачи-ревматологи. К лечебному процессу привлекают специалистов других медицинских специальностей (ортопедов, физиотерапевтов, кардиологов, невропатологов, психологов). Лечение основывается на тесном взаимодействии врача и пациента. Больному рекомендуют избегать факторов, которые могут провоцировать обострение болезни (интеркуррентных инфекций, стресса), стремиться к поддержанию нормальной массы тела, отказаться от курения.

Ревматологи Юсуповской больницы проводят терапию ревматоидного артрита препаратами, зарегистрированными в РФ. Используют 3 группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • Базисные препараты;
  • Глюкокортикоиды.

Классические НПВП, являющиеся неселективными ингибиторами ЦОГ–2. Наряду с противовоспалительным действием они обладают выраженными побочными эффектами. Часто развиваются эрозивным процессам в пищеварительном тракте и желудочное кровотечение. При их применении может нарушаться водно–солевой обмен, развиваться артериальная гипертензия. Это проявляется рефрактерностью терапии сопутствующей артериальной гипертонической болезни и сердечной недостаточности.

Средствами выбора являются селективные ингибиторы ЦОГ–2. Но у пациентов, которые ранее перенесли инфаркт или инсульт, они могут вызвать образование тромбов. Они обладают бронхообструктивным действием. Это обстоятельство может привести к развитию «аспириновой» астмы.

Препаратом «первой линии» лечения ревматоидного артрита является метотрексат. Это эффективный препарат с доказанной безопасностью. Пациентам, которые впервые начали лечение, более эффективной и безопасной является монотерапия метотрексатом, чем комбинированное лечение. При наличии противопоказаний или плохой переносимости метотрексата назначают лефлуномид, сульфасалазин. Если эффективность и переносимость таблеток метотрексата недостаточная, назначают подкожно инъекционную форму препарата. На фоне лечения метотрексатом пациенты обязательно принимают не менее 5 мг фолиевой кислоты в неделю. Пациентам с ранним ревматоидным артритом, у которых имеют место факторы риска неблагоприятного прогноза, высокая активность заболевания, резистентным к монотерапии метотрексатом, проводят комбинированную терапию этим препаратом и другими стандартными базовыми препаратами (сульфасалазином, лефлуномидом и гидроксихлорохином).

Лечение низкими или средними дозами глюкокортикоидов в комбинации с базовыми препаратами применяют для купирования обострения до развития эффекта базовых лекарственных средств. По показаниям проводят монотерапию кортикостероидными гормонами. При применении глюкокортикоидов врачи Юсуповской больницы проводят тщательный мониторинг возможных побочных эффектов гормональных препаратов.

В тяжёлых случаях ревматоидного артрита проводят интенсивную терапию. Это может быть «классическая» пульс–терапия, которая заключается во внутривенном введении метилпреднизолона в течение трёх дней и циклофосфамида (или метотрексата). В Юсуповской больнице пациентам с ревматоидным артритом проводят плазмаферез. Процедуру сочетают с введением метилпреднизолона и метотрексата.

Для лечения ревматоидного артрита используют генно-инженерные биологические препараты (ГИБП). К ним относятся инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт, анти- В клеточный препарат – ритуксимаб, блокатор ко-стимуляции Т – лимфоцитов абатацепт и блокатор рецепторов интерлейкина 6 тоцилизумаб. ГИБП применяют при недостаточной эффективности терапии адекватными дозами стандартными лекарственными средствами в течение трёх месяцев и более.

В качестве препаратов для «биологической терапии» используют следующие средства:

  • Моноклональные антитела;
  • Растворимые рецепторы;
  • Антагонисты рецепторов.

В РФ зарегистрирован инфликсимаб. Он представляет собой химерические моноклональные антитела к фактору некроза опухоли–α. Чтобы пройти обследование и адекватную терапию ревматоидного артрита (код по МКБ зависит от вида патологии), звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к ревматологу в удобное вам время.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector