Артрит после беременности

Артрит при беременности: виды, симптомы, методы лечения

Артрит при беременности может проявляться впервые, или обостряться, вследствие изменения функционирования иммунной системы. Проявление этой патологии в период вынашивания ребенка опасно невозможностью проведения медикаментозной терапии в полном объеме из-за риска навредить плоду.

Особенности артрита при беременности

Нехватка витаминов повышает риск возникновения артрита

Артрит при беременности имеет те же особенности и характерные признаки, что и до или после родов. Причина заболевания – это воспаление синовиальной оболочки сустава и тканей вокруг нее.

  • внезапное начало;
  • тяжелая симптоматика;
  • быстрое прогрессирование;
  • ухудшение качества жизни пациентки.

Артрит во время беременности может появляться впервые из-за изменения работы иммунной системы, увеличения нагрузки на суставы или нехватки витаминов.

Независимо от того, впервые ли проявилось заболевание или женщина столкнулась с обострением артрита, причины появления симптомов следующие:

  • нехватка кальция и витамина Д в организме;
  • увеличение нагрузки на нижние конечности;
  • размягчение тазовых костей из-за повышения выработки релаксина;
  • нарушения в работе иммунитета.

Нехватка витаминов и микроэлементов в период вынашивания ребенка часто становится причиной развития патологий опорно-двигательного аппарата из-за размягчения костной ткани вследствие дефицита кальция. Также артрит может быть вызван ухудшением эластичности хряща между сочленениями сустава из-за нехватки витамина Д.

Во время беременности организм претерпевает ряд изменений. Сначала увеличивается выделение релаксина, необходимого для размягчения костей таза. Это обуславливает нормальный процесс вынашивания ребенка и легкую родовую деятельность, но негативно сказывается на работе суставов. Одновременно с этим вес женщины увеличивается, что приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопный сустав. Из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях, вследствие изменения нагрузки на ноги, существует риск развития воспалительных заболеваний суставов нижних конечностей.

Достаточно часто во время беременности обостряются имеющиеся аутоиммунные заболевания. В случае, когда артрит вызван иммунопатологическим процессом, существует риск его обострения в период вынашивания ребенка.

Виды артрита при беременности

В период вынашивания ребенка обостряется уже существующий артрит, также заболевание может проявиться впервые

Чаще всего при беременности обостряется либо впервые проявляется два вида заболевания – ревматоидный или псориатический артрит.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы. Точные причины его развития неизвестны. Он проявляется специфической реакцией иммунитета на ткани суставной капсулы, вследствие которой выделяются антитела, атакующие коллагеновые волокна и соединительную ткань. Результатом становится воспалительный процесс, со временем приводящий к нарушению двигательной функции сустава.

Особенности связи ревматоидного артрита и беременности – это изменения гормонального фона при вынашивании ребенка, которые влекут за собой ослабление иммунитета.

Это обусловлено выделением особых гормонов, защищающих организм женщины от хронических болезней для того, чтобы обеспечить нормальную вынашиваемость.

Псориатический артрит – это заболевание, развивающееся на фоне псориаза. По сути, артрит является осложнением воспаления эпидермиса, при котором патологический процесс переходит на суставы. Как и ревматоидный артрит и беременность, так же связан и псориатический артрит с периодом вынашивания ребенка, так как эта патология тоже имеет иммунопатологическую природу.

Особенности течения ревматоидного артрита

Артрит не влияет на шанс забеременеть и родить

Ревматоидный артрит относится к хроническим заболеваниям, полностью вылечить его нельзя. Терапия направлена на купирование обострения и сохранения двигательной функции больных суставов.

Болезнь поражает преимущественно мелкие суставы пальцев рук и ног. Симптомы заболевания:

  • боль и скованность движений по утрам;
  • образование узелков под кожей;
  • отек сустава;
  • гиперемия эпидермиса.

На начальной стадии болезни болевой синдром проходит самостоятельно через несколько часов после пробуждения. В запущенных случаях боль становится постоянным спутником человека.

Ревматоидный артрит характеризуется симметричным поражением суставов и постепенно распространяется и на крупные сочленения. В редких случаях обострения ревматоидного артрита во время беременности существует риск распространения патологического процесса на крупные суставы нижних конечностей. Это связано с особенностями нагрузки на эти суставы во время вынашивания ребенка.

Ревматоидный артрит и беременность не исключают друг друга. Несмотря на то что патология суставов является хронической, правильный подход к зачатию и собственному здоровью дает женщине реальный шанс стать матерью.

Перед зачатием необходимо:

  • пройти комплексное обследование;
  • скорректировать состояние иммунной системы;
  • пройти комплексное лечение артрита;
  • предупредить развитие осложнений заболевания.

Медикаментозная терапия должна быть завершена минимум за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. Это позволит минимизировать вероятные риски для развития плода, так как препараты, применяемые в терапии артритов, предположительно отличаются высокой репродуктивной токсичностью.

Женщинам с таким диагнозом необходимо заручиться поддержкой близких людей, так как при вынашивании ребенка нужно будет беречь больные суставы.

Псориатический артрит и беременность

При артрите благоприятный исход будет, если нет сопутствующих проявлений

Псориатический артрит – это хроническое заболевание. Его симптомы:

  • характерные высыпания на коже;
  • отек суставов;
  • дискомфорт при движении;
  • нарушение подвижности сустава после длительного бездействия.

Кожа при псориазе покрывается характерными бляшками с обильным шелушением. Как правило, псориатический артрит поражает суставы в непосредственной близости от зоны воспаления эпидермиса. Сначала воспаляется один сустав, затем патологический процесс поражает симметричное сочленение.

Если женщина забеременеет при артрите, беременность обычно протекает без осложнений, но только в том случае, если при псориатическом артрите отсутствуют сопутствующие нарушения. Чтобы их избежать, необходимо предварительно пройти курс медикаментозной терапии, примерно за 4-6 месяцев до зачатия.

Редкие виды артрита при беременности

Инфекционный, травматический, подагрический и реактивный артрит встречаются редко

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с воспалениями суставов аутоиммунного характера. Следующие виды болезни практически никогда не встречаются во время беременности:

  • инфекционный артрит;
  • травматический артрит;
  • подагрический артрит;
  • реактивный артрит.

Инфекционный артрит развивается вследствие распространения инфекции по организму. Так как перед зачатием ребенка большинство женщин проходят комплексное обследование и санацию хронических очагов инфекции, развитие такого типа болезни маловероятно.

Травматический артрит развивается на фоне травм и ушибов. Его особенность – медленное прогрессирование. От момента повреждения сустава до появления симптоматики может пройти несколько месяцев.

Низкая вероятность развития подагрического артрита обусловлена, в первую очередь, возрастным фактором. Подагра – это болезнь людей старше 50 лет, которая практически никогда не встречается в молодом возрасте, что исключает риск развития артрита из-за подагры во время беременности.

Реактивный артрит часто выступает следствием перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. С ним чаще сталкиваются дети и подростки, но не взрослые. Тем не менее такой артрит может возникнуть после беременности из-за резкого ослабления иммунитета во время лактации.

Опасности артрита во время беременности

Существует малая вероятность передачи заболевания артрита ребенку

Опасность ревматоидного артрита и при беременности, и после родов – это поражение суставов и развитие инвалидности. Кроме того, до сих пор точно не установлено, может ли передаваться это заболевание от матери к ребенку. По одной из теорий, если женщина болеет артритом, вероятность развития заболевания у ребенка составляет 15%. В случае диагностированного артрита у обоих партнеров, этот риск увеличивается до 60%.

В тяжелых случаях воспалительного заболевания суставов существует вероятность поражения всего организма, что может привести к прерыванию беременности по медицинским показаниям в связи с риском для здоровья женщины.

При необходимости специального лечения артрита при беременности может быть принято решение об искусственной стимуляции родов.

Также возникают сложности с диагностикой патологии. Для точного определения места локализации воспаления необходимо сделать рентген суставов, но это обследование при беременности не проводится.

Принцип лечения

Выбор медикаментов при беременности невелик, поэтому предпочтение отдается физиотерапии и другим безопасным методам

Чем лечить артрит при беременности зависит от срока. Как правило, в терапии применяют:

  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли;
  • лечебную диету;
  • массаж суставов;
  • безопасные для беременных методы физиотерапии.

Все это позволяет приостановить прогрессирование болезни. Активная медикаментозная терапия начинается сразу после родов, но накладывает ограничения на возможность кормления грудью, так как некоторые препараты могут проникать в грудное молоко.

Как правило, иммунная система восстанавливается после третьего месяца беременности и симптомы артрита затихают.

Прогноз для женщины и ребенка

Возможно обострение артрита после родов

Точный прогноз на беременность при артрите не может дать ни один врач. Течение беременности, развитие плода и самочувствие женщины будут зависеть от выраженности патологического процесса.

Многие беременные сталкиваются с обострением артрита сразу после родов. Это обусловлено изменениями, происходящими в тазобедренном суставе в процессе родовой деятельности. При обострении после родов женщине показано лечение в стационаре. От грудного вскармливания необходимо отказаться, так как это потенциально опасно для ребенка.

Ревматоидный артрит у беременных – это опасная патология, так как во время беременности накладывается ряд ограничений на медикаментозную терапию. Многие врачи даже не рекомендуют больным ревматоидном артритом иметь детей в связи с риском развития патологии у ребенка. Если зачатие все же произошло, следует довериться лечащему врачу и не делать поспешных выводов. Существует много примеров рождения совершенно здоровых детей у женщин с артритом.

Артрит при беременности и после родов: обострение и ремиссия

Содержание

Еще несколько десятков лет назад различные формы артритов, особенно имеющие аутоиммунную природу, были противопоказанием к беременности и последующему рождению детей. Это было связано с риском обострения процесса и необходимостью приема опасных для плода и новорожденного лекарств. Сегодня ситуация изменилась, и многие женщины с псориатическими, ревматоидными артритами и иными поражениями суставов вынашивают и рожают детей. Но что делать, если возникает боль в суставах и припухлость, нарушение подвижности? Как добиться ремиссии артрита без лекарств или подобрать наиболее безопасные препараты? Чем облегчить состояние после родов?

Читать еще:  Скипидарные ванны при артрите

Боль в суставах при беременности и после родов

Если женщина страдала от боли в суставах до наступления беременности, у нее были диагностированы псориатический, ревматоидный артрит или иная форма, в период гестации ей необходимо тщательное наблюдение, чтобы не допустить обострения патологии. Собственно, само планирование малыша должно осуществляться на фоне стойкой, продолжительной ремиссии и подбора поддерживающей терапии, чтобы не допускать серьезных обострений во время беременности и родов. Если же артрит обостряется при беременности или после родов, необходимо немедленное обращение к врачу. Будет решаться вопрос о его лечении с учетом состояния (срок беременности, кормление грудью, тип артрита). Далеко не всегда боль в суставах или острое воспаление устраняется только за счет приема лекарств внутрь, если вспышка не очень серьезная, ремиссиядостигается за счет сочетания немедикаментозных, физиотерапевтических и домашних мероприятий.

Что такое артрит, чем он опасен?

Артрит – это термин, который обычно описывает боль в суставах на фоне их воспаления, деформации или отечности. Термином артрит именуется около 100 ревматических, воспалительных, аутоиммунных или посттравматических состояний, которые вызывают боль в суставах и окружающих тканях, повреждение костей и нарушения двигательной функции.

Боль и скованность в одном или сразу нескольких суставах являются типичными симптомами артрита. Проявления артрита могут развиваться и прогрессировать постепенно или возникают внезапно, после внешних воздействий или обменных нарушений. Артрит может поражать взрослых любого возраста, в том числе – беременных женщин и кормящих матерей. Знание причин артрита, механизмов его развития и тактики лечения может помочь женщинам лучше справляться со своими симптомами, достигая стойкой ремиссии патологии.

У будущих матерей или уже родивших женщин возможен практически любой артрит. Среди наиболее распространенных форм можно выделить следующие:

  • остеоартрит (возникающий вследствие дегенеративных процессов в суставах);
  • ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставных тканей);
  • фибромиалгия (системная патология, поражающая скелет);
  • волчанка;
  • подагра.

Возможны также поражения суставов на фоне псориаза, после травмы или в результате развития некоторых видов инфекций. При беременности течение артрита может ухудшаться за счет изменений гормонального фона, прибавки веса и изменений в тканях.

Причины рецидива артрита: возможна ли ремиссия?

Женщины часто страдают от рецидивов артрита при беременности и после родов в силу изменений активности иммунной системы. Женщины, которые болели артритом до беременности, отмечают облегчение заболевания во время вынашивания плода, поскольку их иммунная система подавляется, и это заставляет симптомы артрита переходить в ремиссию. Тем не менее, симптомы нередко вспыхивают после родов. После беременности иммунная система может стать сверхактивной. Это может увеличить риск аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит. Женская гиперактивная иммунная система может атаковать вполне безопасные вещества, такие, как определенные продукты питания или соединения из окружающей среды. Процесс может вызвать аллергию в организме или системное воспаление. Оно, в свою очередь, может спровоцировать дальнейшее повреждение костей и тканей. Для того, чтобы наступила ремиссия артрита, нужно подавление избыточной активности иммунной системы.

Советы по борьбе с артритом после беременности: можно ли лекарства?

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Артрит может возникнуть у людей всех возрастов. Женщины показывают более высокую заболеваемость артритом, особенно ревматоидным и псориатическим, в том числе и после беременности. Рецидив боли в суставе является распространенным явлением. У женщин, которые страдают от послеродового артрита, состояние может стать еще более изнурительным, так как организм все еще восстанавливается после недавней беременности. Поэтому важно, чтобы женщины принимали меры для лечения артрита после родов, и достигалась максимально полная клинико-лабораторная ремиссия.

Женщинам, которые страдают от определенной формы артрита, необходимо обратиться к врачу, прежде чем принимать любые лекарства, даже те, которые были назначены ранее. Лечащий врач может сформулировать план действий для эффективного управления послеродовым артритом, подберет те лекарства, которые безопасны при кормлении грудью. Очень важно, чтобы женщина сообщила ему, что она совсем недавно родила, так как некоторые лекарства для лечения артрита могут быть небезопасными в ранний послеродовый период и при грудном вскармливании.

Одним из подходов является управление триггерами, которые вызывают симптомы артрита. Специалист может помочь женщине определить и устранить триггеры в пище или окружающей среде, которые могут вызвать воспаление и артрит. Это может минимизировать потребность в лекарствах в долгосрочной перспективе, а в некоторых случаях может даже полностью избавить от артрита (стадия полной ремиссии).

Необходима коррекция диеты: чтобы облегчить симптомы артрита, женщины могут потреблять больше фруктов, овощей и меньше насыщенных жиров. Исключение кофе, некоторых мясных продуктов, такие, как говядина и свинина, а также зерновых, таких, как пшеница или рожь, из постнатального рациона, также могут помочь женщинам избавиться от артрита.

Женщины, страдающие ожирением, диабетом или гипертонией, подвергаются повышенному риску развития артрита. Если женщина планирует беременность, нужно начать с определения своего веса и надлежащего обследования всех сопутствующих заболеваний, чтобы не допустить угрозы послеродового артрита.

После беременности артрит может быть чрезвычайно неприятным для женщин, так как они переживают послеродовые гормональные изменения, и необходимо заботиться о новорожденном. Здоровая диета, тщательно подобранные лекарства и физиотерапия – это те факторы, за счет которых достигается стойкая ремиссияболезни.

В чем опасность артрита во время беременности?

Да, артрит при беременности имеет беспокоящие симптомы, но в ряде случаев — успешное излечение. Необходимо разобраться в специфике заболевания.

Характерные для беременных виды артрита

Вопреки возникновению симптомов заболевания у старшего поколения, молодые мамы включены в группу риска. В зависимости от этиологии симптомы артрита могут проявляться как слабо, так и резко.

Зона поражения – колени, суставы пальцев, щиколотки, поясница, запястья. Степень влияния на организм женщины, характер боли зависит от нескольких факторов при беременности. Артрит классифицируется следующими видами.

Псориатический артрит

Верхние конечности – место локализации боли. Реже – в коленях, голеностопном суставе.

К признакам заболевания относят:

  1. Кожные высыпания, зуд.
  2. Умеренность характера боли конечностей, позвоночника переходит в сильную выраженность.
  3. Утром ощущается скованность суставов.
  4. Увеличение пораженной области, покраснение, отек.

Причины возникновения болезни

Гормональная перестройка, спровоцированная беременностью, — основная причина возникновения боли. Существуют также провоцирующие факторы.

  1. Травмированные кожные покровы, вызывающие псориаз.
  2. Последствия солнечных ожогов.
  3. Заражение стрептококковой инфекцией.
  4. Лекарства, применяемые самостоятельно, могут вызвать симптоматику псориаза.

Ревматоидный артрит

Боль поражает чаще мелкие суставы, иногда – коленные, локтевые области.

Наличие хотя бы одного признака заболевания – серьезный повод начать лечение суставов. Большую роль в устранении симптомов играет своевременный поход к врачу. Основные симптомы ревматоидного артрита:

  1. Возникает утренняя скованность сустава, боль около месяца.
  2. Припухлость суставов более 4 недель. Симметричный характер.
  3. Возникновение ревматоидных узелков (высыпаний).
  4. Чувствительность, покраснение кожи, горячей на ощупь, около проблемной области.
  5. Боль не проходит в покое, нарастает утром.
  6. Ограничение подвижности суставов.

Учащенное сердцебиение, снижение кровотока, аритмия — симптомы обострения заболевания при беременности.

Сопутствующие симптомы возникают из-за интоксикации. Слабость, утомляемость, повышение температуры, головная, мышечная боль, озноб.

Причины возникновения заболевания

Система появления, развития ревматоидного артрита сложна и опасна. Лечение суставов затруднено. Заболевание характеризуется аутоиммунным происхождением. Точные причины возникающих симптомов до сегодняшнего дня не найдены.

  1. Наследственность – весомый фактор.
  2. Недостаток кальция организму, витамина D.
  3. Увеличение веса при беременности – провоцирующий фактор. Возрастающая нагрузка на суставы приводит к боли, воспалению.
  4. Повышение содержания релаксина. Гормон, размягчающий тазовые кости, способен воздействовать и на суставы. Возникает боль.

Артриты, которые редко возникают у беременных

Следующие виды заболевания редко проявляются при беременности:

  • Инфекционный тип. Провоцирует бактерия, попавшая в организм. Поражается суставная ткань, вызывая боль.
  • Реактивный тип. Возникает после заболеваний желудка, мочеполовой системы, бывших ранее.
  • Подагрический тип. Поражает руки, голеностопный сустав. Может возникать из-за характерных нарушений метаболизма, повышенного содержание солей, застоя мочевой кислоты.
  • Травматический тип. Боль возникает в результате повреждения. Усиливается при движении, она постоянна. Незначительные симптомы облегчает покой, эластичный бинт, лед, возвышенное положение сустава. При сильных повреждениях требуется лечение травматолога.
  • Аллергический тип. Носит положительный характер. Симптомы возникают после действия аллергена. Поражает крупные суставы.
  • Ревматический тип. Характерно бессимптомное течение, редко возникают суставные изменения. На прогноз лечения влияет стадия ревматической лихорадки, активность процесса.

Как быть беременной, у которой нашли артрит

Сложное протекание беременности вызывает опасения. Возникает необходимость постоянного контроля симптомов заболевания ревматологом. Тщательное лечение, назначенное гинекологом, играет большую роль. Специалисты планировать ребенка женщине, болеющей артритом, не советуют.

Проблема заключается в том, что после родов возникает обострение. Возрастает нагрузка на суставы, вызванная заботой о малыше. Через молоко отдается кальций. Женщину ожидает трудный выбор. Она решает, рожать ребенка или нет. Многие факторы играют большую роль.

  1. Данные анализов.
  2. Выраженность. Первая степень патологии позволяет сохранить плод. Условие – постоянное наблюдение в больнице, строгий контроль хода болезни, тщательное лечение.
  3. Поддержка родных и близких.
  4. Возможность передачи заболевания ребенку. Точных доказательств нет, риск – существует (15% при артрите у 1 взрослого, 60% — у обоих родителей).

Ремиссия возникает к концу 3 месяца беременности. Однако улучшения происходят не всегда.

Обязательна госпитализация на следующих сроках:

  • 9 неделя – принимается решение о дальнейшем развитии беременности.
  • 30 неделя – комплекс поддерживающих мероприятий в связи с нагрузкой на сердце.
  • 37 неделя – подготовка женщины к родам.
Читать еще:  Преднизолон или метипред что лучше при артрите

Лечение заболевания

Основная преследуемая цель – снижение токсического воздействия лекарств на ребенка. Течение беременности под контролем специалиста обязательно. Он выработает дальнейшую стратегию пациентки. Щадящее лечение не навредит развитию плода.

Комплексная терапия псориатического артрита включает следующее лечение:

  • Противовоспалительные средства, не вредящие плоду, уменьшающие боль. Применяют салициловую кислоту, кортикостероидные гормоны. Момент назначения – 1 триместр беременности. Во 2 и 3 периоде – лекарства запрещены, симптомы артрита затихают самостоятельно.
  • Правильное питание.
  • Лечебная физкультура, массаж.

Лечение ревматоидного артрита дополняется лекарствами, устраняющими боль, признаки аутоагрессии к антителам.

В период грудного вскармливания также возникает необходимость особого лечения артрита.

Особенности диеты

Соблюдение правильного питания при беременности – обязательный пункт лечения симптомов заболевания.

  • Включение в рацион продуктов, содержащих кальций (сыр, творог, шпинат).
  • Жирное мясо заменяется кроликом, курицей.
  • Употребление овощей, фруктов. Исключение – помидоры, зеленый лук. Особо полезна капуста брокколи. Содержащиеся в ней компоненты, убивают радикалы, вредные костной ткани. Яблоки полезны активацией выработки коллагена – основы хрящевой структуры.
  • Наличие рыбы в рационе. Лосось – лидер по составу так необходимых кислот Омега-3.

Диагностика симптомов заболевания

Применяют только щадящие методы для пациентки при беременности. Запрещено делать рентген, назначают – МРТ, УЗИ диагностику. Биохимический анализ крови в лаборатории – гарант точности нахождения подходящего лечения. Антиген типа HLA – возникает псориатический артрит, ревматоидные антитела содержат соответствующий вид артрита.

Подводя итог, важно отметить, что артрит и беременность – совместимые понятия. Постоянный контроль заболевания специалистом, выполнение необходимых рекомендаций – залог успешного лечения и рождения здорового ребенка.

Артрит при беременности: виды, симптомы, методы лечения

Артрит при беременности может проявляться впервые, или обостряться, вследствие изменения функционирования иммунной системы. Проявление этой патологии в период вынашивания ребенка опасно невозможностью проведения медикаментозной терапии в полном объеме из-за риска навредить плоду.

Особенности артрита при беременности

Нехватка витаминов повышает риск возникновения артрита

Артрит при беременности имеет те же особенности и характерные признаки, что и до или после родов. Причина заболевания – это воспаление синовиальной оболочки сустава и тканей вокруг нее.

  • внезапное начало;
  • тяжелая симптоматика;
  • быстрое прогрессирование;
  • ухудшение качества жизни пациентки.

Артрит во время беременности может появляться впервые из-за изменения работы иммунной системы, увеличения нагрузки на суставы или нехватки витаминов.

Независимо от того, впервые ли проявилось заболевание или женщина столкнулась с обострением артрита, причины появления симптомов следующие:

  • нехватка кальция и витамина Д в организме;
  • увеличение нагрузки на нижние конечности;
  • размягчение тазовых костей из-за повышения выработки релаксина;
  • нарушения в работе иммунитета.

Нехватка витаминов и микроэлементов в период вынашивания ребенка часто становится причиной развития патологий опорно-двигательного аппарата из-за размягчения костной ткани вследствие дефицита кальция. Также артрит может быть вызван ухудшением эластичности хряща между сочленениями сустава из-за нехватки витамина Д.

Во время беременности организм претерпевает ряд изменений. Сначала увеличивается выделение релаксина, необходимого для размягчения костей таза. Это обуславливает нормальный процесс вынашивания ребенка и легкую родовую деятельность, но негативно сказывается на работе суставов. Одновременно с этим вес женщины увеличивается, что приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопный сустав. Из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях, вследствие изменения нагрузки на ноги, существует риск развития воспалительных заболеваний суставов нижних конечностей.

Достаточно часто во время беременности обостряются имеющиеся аутоиммунные заболевания. В случае, когда артрит вызван иммунопатологическим процессом, существует риск его обострения в период вынашивания ребенка.

Виды артрита при беременности

В период вынашивания ребенка обостряется уже существующий артрит, также заболевание может проявиться впервые

Чаще всего при беременности обостряется либо впервые проявляется два вида заболевания – ревматоидный или псориатический артрит.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы. Точные причины его развития неизвестны. Он проявляется специфической реакцией иммунитета на ткани суставной капсулы, вследствие которой выделяются антитела, атакующие коллагеновые волокна и соединительную ткань. Результатом становится воспалительный процесс, со временем приводящий к нарушению двигательной функции сустава.

Особенности связи ревматоидного артрита и беременности – это изменения гормонального фона при вынашивании ребенка, которые влекут за собой ослабление иммунитета.

Это обусловлено выделением особых гормонов, защищающих организм женщины от хронических болезней для того, чтобы обеспечить нормальную вынашиваемость.

Псориатический артрит – это заболевание, развивающееся на фоне псориаза. По сути, артрит является осложнением воспаления эпидермиса, при котором патологический процесс переходит на суставы. Как и ревматоидный артрит и беременность, так же связан и псориатический артрит с периодом вынашивания ребенка, так как эта патология тоже имеет иммунопатологическую природу.

Особенности течения ревматоидного артрита

Артрит не влияет на шанс забеременеть и родить

Ревматоидный артрит относится к хроническим заболеваниям, полностью вылечить его нельзя. Терапия направлена на купирование обострения и сохранения двигательной функции больных суставов.

Болезнь поражает преимущественно мелкие суставы пальцев рук и ног. Симптомы заболевания:

  • боль и скованность движений по утрам;
  • образование узелков под кожей;
  • отек сустава;
  • гиперемия эпидермиса.

На начальной стадии болезни болевой синдром проходит самостоятельно через несколько часов после пробуждения. В запущенных случаях боль становится постоянным спутником человека.

Ревматоидный артрит характеризуется симметричным поражением суставов и постепенно распространяется и на крупные сочленения. В редких случаях обострения ревматоидного артрита во время беременности существует риск распространения патологического процесса на крупные суставы нижних конечностей. Это связано с особенностями нагрузки на эти суставы во время вынашивания ребенка.

Ревматоидный артрит и беременность не исключают друг друга. Несмотря на то что патология суставов является хронической, правильный подход к зачатию и собственному здоровью дает женщине реальный шанс стать матерью.

Перед зачатием необходимо:

  • пройти комплексное обследование;
  • скорректировать состояние иммунной системы;
  • пройти комплексное лечение артрита;
  • предупредить развитие осложнений заболевания.

Медикаментозная терапия должна быть завершена минимум за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. Это позволит минимизировать вероятные риски для развития плода, так как препараты, применяемые в терапии артритов, предположительно отличаются высокой репродуктивной токсичностью.

Женщинам с таким диагнозом необходимо заручиться поддержкой близких людей, так как при вынашивании ребенка нужно будет беречь больные суставы.

Псориатический артрит и беременность

При артрите благоприятный исход будет, если нет сопутствующих проявлений

Псориатический артрит – это хроническое заболевание. Его симптомы:

  • характерные высыпания на коже;
  • отек суставов;
  • дискомфорт при движении;
  • нарушение подвижности сустава после длительного бездействия.

Кожа при псориазе покрывается характерными бляшками с обильным шелушением. Как правило, псориатический артрит поражает суставы в непосредственной близости от зоны воспаления эпидермиса. Сначала воспаляется один сустав, затем патологический процесс поражает симметричное сочленение.

Если женщина забеременеет при артрите, беременность обычно протекает без осложнений, но только в том случае, если при псориатическом артрите отсутствуют сопутствующие нарушения. Чтобы их избежать, необходимо предварительно пройти курс медикаментозной терапии, примерно за 4-6 месяцев до зачатия.

Редкие виды артрита при беременности

Инфекционный, травматический, подагрический и реактивный артрит встречаются редко

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с воспалениями суставов аутоиммунного характера. Следующие виды болезни практически никогда не встречаются во время беременности:

  • инфекционный артрит;
  • травматический артрит;
  • подагрический артрит;
  • реактивный артрит.

Инфекционный артрит развивается вследствие распространения инфекции по организму. Так как перед зачатием ребенка большинство женщин проходят комплексное обследование и санацию хронических очагов инфекции, развитие такого типа болезни маловероятно.

Травматический артрит развивается на фоне травм и ушибов. Его особенность – медленное прогрессирование. От момента повреждения сустава до появления симптоматики может пройти несколько месяцев.

Низкая вероятность развития подагрического артрита обусловлена, в первую очередь, возрастным фактором. Подагра – это болезнь людей старше 50 лет, которая практически никогда не встречается в молодом возрасте, что исключает риск развития артрита из-за подагры во время беременности.

Реактивный артрит часто выступает следствием перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. С ним чаще сталкиваются дети и подростки, но не взрослые. Тем не менее такой артрит может возникнуть после беременности из-за резкого ослабления иммунитета во время лактации.

Опасности артрита во время беременности

Существует малая вероятность передачи заболевания артрита ребенку

Опасность ревматоидного артрита и при беременности, и после родов – это поражение суставов и развитие инвалидности. Кроме того, до сих пор точно не установлено, может ли передаваться это заболевание от матери к ребенку. По одной из теорий, если женщина болеет артритом, вероятность развития заболевания у ребенка составляет 15%. В случае диагностированного артрита у обоих партнеров, этот риск увеличивается до 60%.

В тяжелых случаях воспалительного заболевания суставов существует вероятность поражения всего организма, что может привести к прерыванию беременности по медицинским показаниям в связи с риском для здоровья женщины.

При необходимости специального лечения артрита при беременности может быть принято решение об искусственной стимуляции родов.

Также возникают сложности с диагностикой патологии. Для точного определения места локализации воспаления необходимо сделать рентген суставов, но это обследование при беременности не проводится.

Принцип лечения

Выбор медикаментов при беременности невелик, поэтому предпочтение отдается физиотерапии и другим безопасным методам

Чем лечить артрит при беременности зависит от срока. Как правило, в терапии применяют:

  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли;
  • лечебную диету;
  • массаж суставов;
  • безопасные для беременных методы физиотерапии.

Все это позволяет приостановить прогрессирование болезни. Активная медикаментозная терапия начинается сразу после родов, но накладывает ограничения на возможность кормления грудью, так как некоторые препараты могут проникать в грудное молоко.

Читать еще:  Базисная терапия при ревматоидном артрите

Как правило, иммунная система восстанавливается после третьего месяца беременности и симптомы артрита затихают.

Прогноз для женщины и ребенка

Возможно обострение артрита после родов

Точный прогноз на беременность при артрите не может дать ни один врач. Течение беременности, развитие плода и самочувствие женщины будут зависеть от выраженности патологического процесса.

Многие беременные сталкиваются с обострением артрита сразу после родов. Это обусловлено изменениями, происходящими в тазобедренном суставе в процессе родовой деятельности. При обострении после родов женщине показано лечение в стационаре. От грудного вскармливания необходимо отказаться, так как это потенциально опасно для ребенка.

Ревматоидный артрит у беременных – это опасная патология, так как во время беременности накладывается ряд ограничений на медикаментозную терапию. Многие врачи даже не рекомендуют больным ревматоидном артритом иметь детей в связи с риском развития патологии у ребенка. Если зачатие все же произошло, следует довериться лечащему врачу и не делать поспешных выводов. Существует много примеров рождения совершенно здоровых детей у женщин с артритом.

Артрит после родов

Уход за новорожденным может быть утомительным и тяжелый для всех. У новых родителей с ревматической болезнью могут быть еще больше проблем с отсутствием сна, кормлением каждые два часа или около того, подъемом младенца для переодевания или изменения пеленок, купанием младенца и другими повседневными задачами воспитания. Если ваша болезнь пролегает после родов, боль, суставная опухоль или скованность, усталость и другие симптомы могут сделать эти задачи очень трудными. В этой статье рассмотрим артрит после родов, а также кормление вашего ребенка.

Артрит после родов

Забота о новорожденном является одновременно захватывающей и утомительной для всех новых родителей. Новорожденные младенцы просыпаются, плачут и нуждаются в смене подгузников, обнимаются и кормятся каждые несколько часов. Новым родителям может быть очень сложно спать. Причины аутоиммунных заболеваний.

Некоторые ревматические болезни могут протекать через один — шесть месяцев после родов. Перед обычным использованием лекарств около 75% новых матерей с ревматоидным артритом (РА) испытывают вспышку в течение трех месяцев после родов. Это может быть последнее, что вы хотите испытать, когда пытаетесь ухаживать за новорожденным. Даже при помощи вашего партнера, друзей и семьи или помощника по дому, уход за новорожденным означает подъем, перенос, сгибание, изгиб, смену подгузников, проведение ребенка во время кормления, купание и другие физические задачи.

Чтобы избежать наличия послеродового обстоятельства, ваш ревматолог рассмотрит ваши варианты возобновления лечения, изменяющего заболевание, в течение нескольких недель после родов. Лечение может облегчить воспаление и контролировать его. Однако вы можете быть обеспокоены тем, безопасны ли ваши методы лечения во время лактации или грудного вскармливания. Почти все виды лечения ревматических болезней безопасны для использования во время грудного вскармливания. Ваш ревматолог должен иметь возможность разработать для вас план лечения, который не подвергает вашего ребенка риску. Каждый препарат имеет собственный профиль риска для использования во время беременности или лактации.

Вот краткий обзор лечения ревматических заболеваний, которые считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания:

  • НПВП: все, кроме аспирина.
  • Кортикостероиды.
  • Ацетаминофен.
  • Гидроксихлорохин.
  • Сульфасалазин.
  • Азатиоприн.
  • Такролимус или циклоспорин.
  • Биологические ингибиторы ФНО.
  • Гепарин и варфарин. Ранние признаки РА.

Эти ревматические заболевания не могут быть не безопасными для использования во время лактации, потому что недостаточно данных, чтобы рассказать нам о переносе в грудное молоко:

  • Метотрексат.
  • Микофенолат.
  • Циклофосфамид.
  • Лефлуномида.

Эти процедуры могут быть безопасными для использования во время лактации, хотя пока еще недостаточно доказательств. Поскольку они являются крупными биологическими молекулами, маловероятно, что они пройдут через материнский барьер крови в грудное молоко. Поговорите с вашим ревматологом о рисках и преимуществах приема этих препаратов во время грудного вскармливания, и если у вас есть другие варианты:

  • Ритуксимаб.
  • Косентикс.
  • Тоцилизумаб.
  • Тофацитиниб.
  • Устекинумаб.

Кормление вашего ребенка: выбор правильного варианта для вас

Существует много вариантов лечения, которые можно безопасно использовать для борьбы в течение нескольких недель и месяцев, когда у вас артрит после родов.

Есть другие вещи, которые следует учитывать, когда вы делаете выбор для кормления грудью или нет. Это личное решение для вас и вашего партнера. Вы можете поговорить с вашим врачом или педиатром вашего ребенка о любых проблемах или вопросах, которые у вас есть о грудном вскармливании. И о других вариантах, которые вы имеете, если вы решите не кормить грудью. Некоторые мамы предпочитают накачать свое грудное молоко и кормить своих новых детей бутылкой или использовать смесь, которая подается ребенку в бутылку. Некоторые мамы могут попробовать грудное вскармливание в течение определенного периода времени, а затем перейти к смеси позже.

Вам решать, как кормить ребенка. Когда у вас есть артрит после родов, такой как РА, псориатический артрит (ПСА) или волчанка, у вас может быть боль в суставах или повреждение, что затрудняет удержание вашего ребенка, когда кормится несколько раз днем ​​и ночью.

Однако нет никаких оснований для того, чтобы новые матери, с ревматическими заболеваниями, не могли кормить грудью, пока они не принимают никаких лекарств, которые могут нанести вред ребенку. Поговорите с вашим ревматологом о любых проблемах или вопросах, которые вы имеете о грудном вскармливании, когда принимаете какие-либо лекарства. Упражнения на растяжку мышц и суставов.

Почему грудное вскармливание хорошая идея

Грудное молоко — это безопасная, натуральная пища для вашего ребенка. Она содержит здоровые антитела и гормоны, которые помогают вашему ребенку наращивать иммунную систему.

Молозиво, густая желтоватая жидкость, которую вы производите в груди, в начале ухода, содержит питательные вещества, помогающие вашему ребенку бороться с инфекциями.

Исследования показывают, что грудное вскармливание вашего ребенка вашим собственным молоком может снизить риск развития вашего ребенка в таких проблемах, как астма, диарея, ушные инфекции, экзема, инфекции нижних дыхательных путей, некоторые виды рака у детей и диабет типа 2.

Дети с грудным вскармливанием менее склонны к ожирению.

Грудное молоко может также снизить риск развития некоторых раковых заболеваний у детей, таких как лейкемия, и материнские раковые заболевания, такие как рак матки, яичников и молочных желез.

Грудное вскармливание также может помочь кормящим матерям снизить риск развития диабета и некоторых видов рака. Это также может помочь вам сбросить вес после родов, потому что это сжигает калории.

Грудное вскармливание помогает матерям, уменьшая риск послеродового кровотечения. Когда вы кормите грудью, ваше тело вырабатывает гормоны, которые вызывают сокращение матки, поощряя его к нормальному размеру. Это предотвращает кровоизлияние в первые несколько дней до нескольких недель после родов. Ревматоидный артрит после рождения ребенка.

Есть также психологические преимущества для грудного вскармливания. По данным Американской академии педиатрии «Новое руководство матери по грудному вскармливанию: второе издание», опубликованное в 2015 году, акт грудного вскармливания — проведение вашего ребенка рядом с вашим телом — может сделать вашего нового ребенка безопасным и защищенным. Вы также выделяете гормоны во время грудного вскармливания, которые поддерживают вашу связь с вашим ребенком — «материнский инстинкт».

Если вы решите кормить ребенка из бутылочки, вы также сможете развить связь с ребенком и воспитывать его. Не подчеркивайте какое-либо решение, которое вы принимаете, или если вы решите прекратить грудное вскармливание в любой момент. Ваш ребенок может расти здоровым, любимым и хорошо развитым, независимо от того, как вы его кормите в младенчестве.

Если вы решите кормить грудью, вот несколько советов, которые следует иметь в виду, когда вы кормите грудью:

  • Найдите удобную позицию для грудного вскармливания. Должно поддерживать вашу спину и шею, сидя в твердом кресле или в постели с изголовьем. Если у вас есть стул, который позволяет немного откинуться назад, это поможет вам подойти под прямым углом.
  • Положите ноги на что-то вроде подушки, подставки для ног.
  • Убедитесь, что ваши руки поддерживаются, когда вы держите своего ребенка во время кормления. Существуют подушечки на колени и другие устройства, которые предназначены для поддержки головы и тела вашего ребенка.
  • Некоторые мамы предпочитают кормить грудью, лежа на боку, и используют подушку для поддержки ребенка.
  • Если ваш артрит после родов повредил ваши суставы верхней части тела, вам может понадобиться помощь от другого человека или устройства для ухода за больным или подушки. Убедитесь, что вы не повредите суставы только потому, что чувствуете, что «должны» делать все сами.

Вскоре вам захочется нянчить вашего младенца вне дома. Вы захотите отправиться на работу, поехать в аптеку или на прием к врачу своего ребенка, посетить друзей и семью, выходить на ужин или в магазин. Чтобы вам было легче, ограничьте количество принадлежностей, которые вы носите с собой в сумке для подгузников, насколько сможете. Или разделите предметы между вами и вашим партнером, если вы вместе. Грудное вскармливание требует меньше вещей для ношения, но вы можете захотеть взять с собой подушку, если вам это нужно на ходу. Подагра при беременности.

У некоторых новых мам есть проблемы с грудным вскармливанием. Это случается с мамами, у которых также нет ревматической болезни. Ваш врач может направить вас к консультанту по лактации, если вам это нужно. Эти профессионалы могут помочь вам справиться с проблемами грудного вскармливания. Артрит после родов и во время беременности смотрите выше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector