Артроз лодыжки после перелома лечение

Артроз голеностопного сустава после перелома

Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

Все эти упражнения выполняются лежа.

  1. При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
  2. Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  3. Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  4. Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
  5. С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.

  • Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
  • Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  • Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
  • Повторить упражнение №1.
  • Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  • Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
  • Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

    Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

    Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

    При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

    Голеностопный сустав занимает первое место среди областей локализации посттравматического артроза: подвернуть ногу может любой, просто выходя из автобуса или спускаясь по ступенькам. Поэтому, почти каждый житель планеты знаком с подобной ситуацией. Сразу же после получения травмы поражённая область опухает, пациент ощущает дискомфорт, со временем болевой синдром купируется, человек считает, что доктора можно не посещать.

    Так полагать нельзя, воспалительный процесс не исчез, а замедлился. Спустя некоторое время, патология даст о себе знать. Пострадавший, сам того не замечая, начинает подворачивать повреждённую ногу во время ходьбы, дискомфорт ярко ощущается во время длительных нагрузок (стояния на одном месте, после продолжительной пешей прогулки).

    Сформировавшийся посттравматический артроз проявляется характерными симптомами:

    • болевой синдром. В начале течения заболевания дискомфорт ощутим только во время ходьбы, по мере разрушения хрящевой ткани, боль сопровождает пациента постоянно;
    • хромота. На начальных стадиях патология практически не заметна, со временем человек сильно хромает, требуется трость для нормального передвижения пострадавшего;
    • ограниченная работа голеностопного сустава. Сразу после травмы отмечается снижение двигательной функции, но она потом быстро восстанавливается. Сложность в передвижении возникает только в тех случаях, когда формируются остеофиты, мешающие суставу должны образом выполнять свои функции;
    • утренняя скованность голеностопного сустава. Сразу же после пробуждения пациент не может пошевелить стопой, для восстановления двигательной функции требуется минимум четверть часа. По мере прогрессирования заболевания этот срок существенно увеличивается;
    • хроническая отёчность повреждённого сустава. Патология наблюдается на фоне скопления жидкости в суставной сумке голеностопного сустава из-за течения воспалительного процесса. При пальпации на область больного сустава отмечается болезненность, плотность содержимого;
    • патологическое положение стопы обусловлено деформацией сустава. В большинстве случаев такая патология мешает человеку нормально передвигаться.

    Не дожидайтесь возникновения полной клинической картины посттравматического артроза. Серьёзные деформации сустава, другие патологии трудно поддаются консервативному лечению, зачастую приходится прибегнуть к хирургическому методу решения проблемы.

    С целью улучшения подвижности и ускорения регенерации поврежденных тканей при артрозе грудного, поясничного и шейного отдела позвоночного столба, был разработан целый комплекс гимнастических упражнений, выполнение которых рекомендуют всем людям с установленным диагнозом. Эти упражнения имеют много общего с ЛФК при остеохондрозе, что напрямую связано с механизмом развития обеих патологии.

    При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника, рекомендовано выполняет такие упражнения:

    1. Стоя прямо, необходимо поставить ноги на ширине плеч, опустить и расслабить руки вдоль туловища, после чего сжать кисти в кулак;
    2. Следующим этапом является планомерное поднятие и опускание плеч, сначала вместе, а затем по отдельности. Выполняя приём, необходимо следить за тем, чтобы была выпрямлена спина;
    3. Находясь в положении стоя с выпрямленными вдоль туловища и расслабленными руками, необходимо аккуратно наклонять голову в правый, а затем в левый бок;
    4. В аналогичном положении следует осуществлять наклоны головы по направлению вперед-назад;
    5. Следующее упражнение, также выполняется в положении сидя при расслабленных вдоль туловища руках. Необходимо осуществлять поочередное движение плечами по направлению вперед-назад. Движения могут быть как линейными, так и круговыми.

    Гимнастика при артрозе поясничного отдела позвоночника включает такие приёмы:

    1. Лежа на животе, необходимо соединить руки в замок на затылке. После этого следует плавно поднимать корпус от пола, не поднимая при этом ноги. Повторять такое упражнение необходимо 5-7 раз;
    2. Исходное положение — лежа на спине, при этом руки находятся вдоль туловища. Необходимо аккуратно поднимать вверх выпрямленную правую, а затем левую ногу. После этого необходимо медленно поднимать обе ноги вверх, формируя угол 90 градусов;
    3. Находясь в положении лежа на спине, рекомендовано согнуть обе ноги в коленях. После этого необходимо поднять обе ноги, сформировав угол 90 градусов. Далее, поднимается одновременно корпус и голова на максимально достижимую высоту.

    В терапии спондилоартроза грудного отдела позвоночника, используются такие приемы лечебной гимнастики:

    1. Находясь в положении сидя на стуле, необходимо держать выпрямленной спину и опустить руки вниз. После этого делается глубокий вдох, руки скрещиваются в замок на затылке, и осуществляется аккуратный прогиб спины через спинку стула. В процессе выполнения, необходимо задержать дыхание, и удерживать его в течение 10 секунд;
    2. Второе упражнение также выполняется сидя на стуле. Руки поднимаются вверх и выпрямляются, а правая ладонь обхватывает запястье левой руки. После этого необходимо медленно наклониться в правую сторону, максимально вытягивая за собой левую руку. То же самое проделывается по направлению в левую сторону;
    3. Для выполнения следующего упражнения потребуется жесткий валик, диаметр которого составляет не менее 10 см. С этой целью можно использовать отрезок пластиковой или металлической трубы, предварительно обвернутый махровым полотенцем. Пациенту необходимо лечь на спину, подложить валик под поясницу, выставить ноги на ширине плеч и руки вытянуть прямо над головой. При выполнении данного упражнения можно почувствовать лёгкую ноющую боль во всех отделах позвоночного столба, так как происходит его растяжение.

    Если у человека диагностирован артроз унковертебральный, то упражнения дают аналогичный положительный эффект, улучшая метаболизм в структурах позвоночного столба и нормализуя процесс регенерации.

    Читать еще:  Артроз крестцового отдела позвоночника лечение

    Кроме того, человеку с данным диагнозом рекомендовано санаторно-курортное лечение в профильных медико-профилактических учреждениях. Соответствующие услуги оказывают санатории Карелии, специализирующиеся на профилактике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    1. Медленно поочередно сгибать и разгибать стопу, повторяя 10 раз.
    2. Сгибать пальцы на ноге до 10-20 раз.
    3. Вращать в две стороны каждую ногу в голеностопном суставе по 10 раз.
    4. Медленно разводить носки обеих ног в разные стороны. Повторить до 10 раз.
    5. Поочередно сгибать ноги до 10 раз, медленно подтягивая их к себе, ступни при этом держать прямо.

    Бандаж для реабилитации при переломе голеностопа

    Артроз лодыжки после перелома лечение

    Артроз лодыжки после перелома лечение

    Контрактура локтевого сустава: причины, лечение и ЛФК после перелома

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Характерные особенности патологии

    • врожденные недоразвитые кости, мышечные волокна, гиалиновые хрящи, укороченные мышцы;
    • образование рубцов, как бы стягивающих суставную полость;
    • нарушение целостности поверхностей костей, формирующих сустав;
    • сморщивание фасций, разрастание межмышечных соединительных тканей, частично замещающих собой мышечные ткани.

    Классификация

    Видео-доклад о посттравматических осложнениях локтевого сустава:

    • артриты, протекающие на фоне скапливания в суставной полости гнойного экссудата;
    • обширные ожоги;
    • глубокие раны.

    Клиническая картина и диагностика

    Основные виды терапии

    Фармакологические препараты

    Физиотерапевтические процедуры

    Лечение суставов Подробнее >>

    Хирургическое вмешательство

    Лечебная гимнастика и физкультура

    Остеоартроз голеностопного сустава — как с ним бороться?

    Причины заболевания.

    Симптоматика.

    Первичные признаки, которые могут свидетельствовать о появлении остеоартроза голеностопного сустава:

    Какие бывают степени остеоартроза голени?

    Комплексное терапевтическое лечение остеоартроза голеностопа.

    • Медикаментозную терапию;
    • Физиотерапевтические процедуры;
    • Массажи.

    Народная медицина – разнообразный и доступный метод лечения артроза.

    Некоторые рецепты народной медицины зарекомендовали себя, как наиболее действенные, потому представляем некоторые из них:

    • Отвар из лавровых листьев. 10 грамм лавровых листьев заливается стаканом кипятка в кастрюльке, и проваривается 5 минут. Принимается такой отвар внутрь, пьётся маленькими глотками весь день. Рекомендуется пить по стакану такого отвара ежедневно на протяжении недели, потом сделать перерыв и повторить курс.

    Лечебная гимнастика.

    Также остальные упражнения для голеностопа можно посмотреть на видео ниже.

    И в заключение.

    Обзор разрыва связок голеностопного сустава: суть, виды патологии, лечение

    • Суть и виды разрывов связок голеностопа
    • Причины
    • Характерные симптомы
    • Методы лечения

    Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

    Суть и виды разрывов связок голеностопа

    В области голеностопа расположены три вида связок:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Причины возникновения

    Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

    Характерные симптомы

    Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

    Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Методы лечения

    Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

    Охлаждение травмированной области

    Иммобилизация и фиксация

    Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

    Медикаменты

    Физиотерапия и ЛФК

    Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

    Артроз после перелома лодыжки – как его избежать

    Возможные последствия перелома лодыжки

    Что за болезнь – артроз, какие у нее признаки

    На рентгене четко видны области деформации сустава, по которым можно определить степень артроза:

    Вот и поставили вам диагноз артроз. Что дальше?

    Рекомендации после перелома лодыжки

    Будьте здоровы! И посмотрите, какая гимнастика помогает предотвратить последствия травмы:

    Ниже Вы можете задать вопрос или прокомментировать эту статью:

    Артроз после перелома лодыжки

    Закрытый перелом голеностопного сустава или открытый – реабилитация длительная

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    • Причины и механизм перелома голеностопа
    • Симптоматика перелома голеностопного сустава
    • Закрытый перелом со смещением и без него
    • Первая помощь при переломе
    • Лечение перелома голеностопа
    • Операция при переломе голеностопа
    • Реабилитационный период

    Причины и механизм перелома голеностопа

    Симптоматика перелома голеностопного сустава

    После случившегося симптомы перелома голеностопного сустава видны сразу же:

    Классификация переломов голеностопного сустава

    От механизма перелома зависит тип смещения. Согласно медицинским терминам, переломы голеностопа подразделяются на:

    Закрытый перелом со смещением и без него

    Первая помощь при переломе

    Алкоголь принимать нельзя ни в коем случае!

    Лечение перелома голеностопа

    Операция при переломе голеностопа

    Введение гвоздя без рассверливания имеет следующие этапы:

    Реабилитационный период

    На самом деле работа должна начаться еще в гипсовый период:

    Разработка голеностопа после перелома: упражнения для ноги

    1. кости;
    2. суставная сумка;
    3. связочный аппарат.
    • Если сломана лодыжка, высока вероятность того, что потребуется операция и соединение обломков при помощи специальной металлической конструкции.
    • Если в момент перелома кости не были смещены и не раскрошились на осколки, лечение может обойтись наложением гипсовой повязки или ортеза.

    Реабилитация после перелома обычно делится на три фазы:

    1. Иммобилизация.
    2. Функциональный период.
    3. Стадия тренировок.

    Иммобилизация и функциональная стадия

    Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

    Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

    Все эти упражнения выполняются лежа.

    Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

    Стадия тренировок

    • на пятках;
    • на носках;
    • боком;
    • на внутреннем и наружном крае стоп;
    • на полуприсядках;
    • перекрещенным шагом.

    Следует отметить, что восстановление после перелома голеностопа не будет полноценным без восстановления былой походки.

    Использование ортеза для голеностопа

    Зачем нужен голеностопный ортез?

    На сегодняшний день ортезы для голеностопа хорошо зарекомендовали себя, помогая в решении следующих задач:

    Виды ортезов

    Материал и степень фиксации

    В зависимости от модели каждый ортопедический голеностопный ортез может состоять из различных дополнительных элементов:

    Ортез для отвисающей стопы

    Показания и противопоказания к применению

    Как выбрать правильно голеностопный ортез?

    При выборе подходящего размера необходимо заранее определить следующие параметры:

    • размер обуви;
    • обхват щиколотки;
    • объем голени;
    • объем лодыжки.

    Как носить ортез?

    Чтобы при ношении ортеза для решения проблем с голеностопом вы ощущали меньше неудобств, вам помогут следующие советы:

    Заключение

    Артроз после перелома лодыжки симптомы

    Симптомы вывиха лодыжки и как его лечить

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Самые частые причины вывиха лодыжки:

    • ношение высоких каблуков;
    • спортивная травма;
    • спотыкание при ходьбе;
    • резкие и отрывистые движения стопой;
    • прыжки;
    • бег;
    • автотранспортные происшествия.

    Основные симптомы вывиха голеностопа:

    Выраженность патологических признаков зависит от степени травмы.

    Легкая или первая степень

    Травма средней или второй степени тяжести

    Тяжелая или третья степень вывиха лодыжки

    Как установить диагноз?

    Экстренная помощь

    Вопросом “Что делать при вывихе лодыжки”, наверно, задавились многие люди, ведь от такой травмы не застрахован никто.

    Дальнейшее лечение

    Как в дальнейшем лечить вывих лодыжки, зависит от степени тяжести травмы, профессии пациента, а также личных пожеланий.

    Консервативная терапия включает:

    Профилактика

    Профилактика вывихов лодыжки является неспецифической, но может уберечь от травмы в большинстве случаев:

    Добавить комментарий

    • Причины
    • Клиническая картина
    • Осложнения
    • Консервативная терапия и операция

    Клиническая картина

    Осложнения

    Консервативная терапия и операция

    Какие есть противопоказания к плаванию при сколиозе?

    08 февраля 2019

    Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?

    07 февраля 2019

    Сосудистая дистония и вчд — как лечиться?

    06 февраля 2019

    Сильно стучит сердце и немеют конечности, становится мало воздуха

    05 февраля 2019

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и фото

    Основные причины возникновения

    Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать и артроз коленного сустава.

    Первые признаки и симптомы артроза голеностопа

    Определить артроз можно по следующим признакам:

    На каждой стадии заболевания наблюдаются различные симптомы, который можно определить в том числе и по рентгеновским снимкам.

    Лечение народными средствами

    Лечение артроза голеностопа при помощи мазей и растирок

    Применение компрессов и настоек

    Диета при артрозе

    Заключение

    Симптомы и стадии артроза после перелома

    Артроз обуславливается несколькими стадиями развития:

    Читать еще:  Артроз позвоночника протрузии снижение позвонков отзывы

    Аналогичным образом протекают все виды артроза, в частности, посттравматический.

    Описание болезни

    Артроз — болезнь различной этиологии. Главные причины, способные спровоцировать возникновение посттравматического артроза:

    • нарушение равенства поверхностей суставов;
    • ухудшение снабжения кровью разных суставных структур.

    Симптоматика

    На начальных этапах развития посттравматического артроза возникают:

    Артрозы в основном характеризуются течением, когда ремиссия сменяется периодами обострения. Во время обострения отмечаются:

    Диагностика

    • устранение или уменьшение болезненных ощущений;
    • предотвращение дальнейшего разрушения сустава.

    Медикаменты

    Хирургическое вмешательство

    Терапевтический эффект от оперативного вмешательства соответствует следующим факторам заболевания:

    • характера;
    • степени тяжести;
    • продолжительности травмы;
    • уровня выраженности вторичных форм артрозных изменений.

    Артроз голеностопного сустава после перелома

    Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

    Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

    Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

    Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

    Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

    Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

    Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

    Все эти упражнения выполняются лежа.

    1. При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
    2. Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
    3. Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
    4. Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
    5. С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.

  • Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
  • Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  • Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
  • Повторить упражнение №1.
  • Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  • Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
  • Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

    Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

    Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

    При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

    Голеностопный сустав занимает первое место среди областей локализации посттравматического артроза: подвернуть ногу может любой, просто выходя из автобуса или спускаясь по ступенькам. Поэтому, почти каждый житель планеты знаком с подобной ситуацией. Сразу же после получения травмы поражённая область опухает, пациент ощущает дискомфорт, со временем болевой синдром купируется, человек считает, что доктора можно не посещать.

    Так полагать нельзя, воспалительный процесс не исчез, а замедлился. Спустя некоторое время, патология даст о себе знать. Пострадавший, сам того не замечая, начинает подворачивать повреждённую ногу во время ходьбы, дискомфорт ярко ощущается во время длительных нагрузок (стояния на одном месте, после продолжительной пешей прогулки).

    Сформировавшийся посттравматический артроз проявляется характерными симптомами:

    • болевой синдром. В начале течения заболевания дискомфорт ощутим только во время ходьбы, по мере разрушения хрящевой ткани, боль сопровождает пациента постоянно;
    • хромота. На начальных стадиях патология практически не заметна, со временем человек сильно хромает, требуется трость для нормального передвижения пострадавшего;
    • ограниченная работа голеностопного сустава. Сразу после травмы отмечается снижение двигательной функции, но она потом быстро восстанавливается. Сложность в передвижении возникает только в тех случаях, когда формируются остеофиты, мешающие суставу должны образом выполнять свои функции;
    • утренняя скованность голеностопного сустава. Сразу же после пробуждения пациент не может пошевелить стопой, для восстановления двигательной функции требуется минимум четверть часа. По мере прогрессирования заболевания этот срок существенно увеличивается;
    • хроническая отёчность повреждённого сустава. Патология наблюдается на фоне скопления жидкости в суставной сумке голеностопного сустава из-за течения воспалительного процесса. При пальпации на область больного сустава отмечается болезненность, плотность содержимого;
    • патологическое положение стопы обусловлено деформацией сустава. В большинстве случаев такая патология мешает человеку нормально передвигаться.

    Не дожидайтесь возникновения полной клинической картины посттравматического артроза. Серьёзные деформации сустава, другие патологии трудно поддаются консервативному лечению, зачастую приходится прибегнуть к хирургическому методу решения проблемы.

    С целью улучшения подвижности и ускорения регенерации поврежденных тканей при артрозе грудного, поясничного и шейного отдела позвоночного столба, был разработан целый комплекс гимнастических упражнений, выполнение которых рекомендуют всем людям с установленным диагнозом. Эти упражнения имеют много общего с ЛФК при остеохондрозе, что напрямую связано с механизмом развития обеих патологии.

    При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника, рекомендовано выполняет такие упражнения:

    1. Стоя прямо, необходимо поставить ноги на ширине плеч, опустить и расслабить руки вдоль туловища, после чего сжать кисти в кулак;
    2. Следующим этапом является планомерное поднятие и опускание плеч, сначала вместе, а затем по отдельности. Выполняя приём, необходимо следить за тем, чтобы была выпрямлена спина;
    3. Находясь в положении стоя с выпрямленными вдоль туловища и расслабленными руками, необходимо аккуратно наклонять голову в правый, а затем в левый бок;
    4. В аналогичном положении следует осуществлять наклоны головы по направлению вперед-назад;
    5. Следующее упражнение, также выполняется в положении сидя при расслабленных вдоль туловища руках. Необходимо осуществлять поочередное движение плечами по направлению вперед-назад. Движения могут быть как линейными, так и круговыми.

    Гимнастика при артрозе поясничного отдела позвоночника включает такие приёмы:

    1. Лежа на животе, необходимо соединить руки в замок на затылке. После этого следует плавно поднимать корпус от пола, не поднимая при этом ноги. Повторять такое упражнение необходимо 5-7 раз;
    2. Исходное положение — лежа на спине, при этом руки находятся вдоль туловища. Необходимо аккуратно поднимать вверх выпрямленную правую, а затем левую ногу. После этого необходимо медленно поднимать обе ноги вверх, формируя угол 90 градусов;
    3. Находясь в положении лежа на спине, рекомендовано согнуть обе ноги в коленях. После этого необходимо поднять обе ноги, сформировав угол 90 градусов. Далее, поднимается одновременно корпус и голова на максимально достижимую высоту.

    В терапии спондилоартроза грудного отдела позвоночника, используются такие приемы лечебной гимнастики:

    1. Находясь в положении сидя на стуле, необходимо держать выпрямленной спину и опустить руки вниз. После этого делается глубокий вдох, руки скрещиваются в замок на затылке, и осуществляется аккуратный прогиб спины через спинку стула. В процессе выполнения, необходимо задержать дыхание, и удерживать его в течение 10 секунд;
    2. Второе упражнение также выполняется сидя на стуле. Руки поднимаются вверх и выпрямляются, а правая ладонь обхватывает запястье левой руки. После этого необходимо медленно наклониться в правую сторону, максимально вытягивая за собой левую руку. То же самое проделывается по направлению в левую сторону;
    3. Для выполнения следующего упражнения потребуется жесткий валик, диаметр которого составляет не менее 10 см. С этой целью можно использовать отрезок пластиковой или металлической трубы, предварительно обвернутый махровым полотенцем. Пациенту необходимо лечь на спину, подложить валик под поясницу, выставить ноги на ширине плеч и руки вытянуть прямо над головой. При выполнении данного упражнения можно почувствовать лёгкую ноющую боль во всех отделах позвоночного столба, так как происходит его растяжение.
    Читать еще:  Артроз коксартроз и методы его лечения

    Если у человека диагностирован артроз унковертебральный, то упражнения дают аналогичный положительный эффект, улучшая метаболизм в структурах позвоночного столба и нормализуя процесс регенерации.

    Кроме того, человеку с данным диагнозом рекомендовано санаторно-курортное лечение в профильных медико-профилактических учреждениях. Соответствующие услуги оказывают санатории Карелии, специализирующиеся на профилактике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    1. Медленно поочередно сгибать и разгибать стопу, повторяя 10 раз.
    2. Сгибать пальцы на ноге до 10-20 раз.
    3. Вращать в две стороны каждую ногу в голеностопном суставе по 10 раз.
    4. Медленно разводить носки обеих ног в разные стороны. Повторить до 10 раз.
    5. Поочередно сгибать ноги до 10 раз, медленно подтягивая их к себе, ступни при этом держать прямо.

    Бандаж для реабилитации при переломе голеностопа

    Посттравматический артроз

    Посттравматический артроз – это хроническое прогрессирующее поражение сустава, возникшее после его травматического повреждения. Чаще развивается после внутрисуставных переломов, однако может возникать и после травм мягкотканных элементов (связок, менисков). Проявляется болями, ограничением движений и деформацией сустава. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и других исследований. Лечение чаще консервативное: ЛФК, физиотерапия, симптоматическая терапия. При значительном разрушении сустава осуществляется эндопротезирование.

    Общие сведения

    Посттравматический артроз – одна из разновидностей вторичного артроза, то есть, артроза, возникшего на фоне предшествующих изменений в суставе. Является достаточно распространенной патологией в травматологии и ортопедии, может развиваться в любом возрасте. Чаще других форм артроза выявляется у молодых, физически активных пациентов. По различным данным вероятность возникновения артроза после травмы сустава составляет от 15 до 60%. Может поражать любые суставы, однако наибольшее клиническое значение, как в силу широкой распространенности, так и в силу влияния на активность и работоспособность пациентов, имеют посттравматические артрозы крупных суставов нижних конечностей.

    Основными причинами развития посттравматического артроза являются нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, ухудшение кровоснабжения различных структур сустава и длительная иммобилизация. Данная форма артроза очень часто возникает после внутрисуставных переломов со смещением. Так, артроз коленного сустава нередко развивается после переломов мыщелков бедра и мыщелков большеберцовой кости, артроз локтевого сустава – после чрезмыщелковых переломов и переломов головки луча и т. д.

    Еще одной достаточно распространенной причиной посттравматического артроза являются разрывы капсульно-связочного аппарата. Например, артроз голеностопного сустава может возникнуть после разрыва межберцового синдесмоза, артроз коленного сустава – после повреждения крестообразных связок и т. д. Часто в анамнезе пациентов, страдающих посттравматическим артрозом, выявляется комбинация перечисленных повреждений, например, трехлодыжечный перелом с разрывом межберцового синдесмоза.

    Вероятность развития этой формы артроза резко увеличивается при неправильном или несвоевременном лечении, в результате которого остаются даже незначительные не откорректированные анатомические дефекты. К примеру, при изменении взаиморасположения суставных поверхностей голеностопного сустава всего на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по всей поверхности суставных хрящей, а всего по 30-40% от их общей площади. Это приводит к постоянной значительной перегрузке определенных участков сустава и вызывает быстрое разрушение хряща.

    Продолжительная иммобилизация может провоцировать развитие посттравматических артрозов, как при внутрисуставных, так и при внесуставных повреждениях. В условиях длительной неподвижности ухудшается кровообращение и нарушается венозно-лимфатический отток в области сустава. Мышцы укорачиваются, эластичность мягкотканных структур снижается, и иногда изменения становятся необратимыми.

    Разновидностью посттравматического артроза является артроз после хирургических вмешательств. Несмотря на то, что операция нередко является лучшим или единственным способом восстановить конфигурацию и функцию сустава, само по себе оперативное вмешательство всегда влечет за собой дополнительную травматизацию тканей. В последующем в области рассеченных тканей образуются рубцы, что негативно влияет на работу и кровоснабжение сустава. Кроме того, в ряде случаев в процессе операции приходится удалять разрушенные или сильно поврежденные из-за травмы элементы сустава, а это влечет за собой нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

    Симптомы посттравматического артроза

    На начальных этапах возникает хруст и незначительные или умеренные боли, усиливающиеся при движениях. В покое болевой синдром, как правило, отсутствует. Характерным признаком артроза является «стартовая боль» — возникновение болевых ощущений и преходящая тугоподвижность сустава во время первых движений после периода покоя. В последующем боль становится более интенсивной, возникает не только при нагрузке, но и в покое – «на погоду» или по ночам. Объем движений в суставе ограничивается.

    Обычно наблюдается чередование обострений и ремиссий. В период обострения сустав становится отечным, возможны синовиты. Из-за постоянных болей формируется хронический рефлекторный спазм мышц конечности, иногда развиваются мышечные контрактуры. В покое пациентов беспокоит дискомфорт, боли и мышечные судороги. Сустав постепенно деформируется. Из-за боли и ограничения движений возникает хромота. На поздних стадиях сустав искривляется, грубо деформируется, отмечаются подвывихи и контрактуры.

    При визуальном осмотре на ранних стадиях изменения не выявляются. Форма и конфигурация сустава не нарушены (если нет предшествующей деформации вследствие травматического повреждения). Объем движений зависит от характера перенесенной травмы и качества реабилитационных мероприятий. В последующем наблюдается усугубление деформации и нарастающее ограничение движений. Пальпация болезненна, при ощупывании в ряде случаев определяются утолщения и неровности по краю суставной щели. Возможно искривление оси конечности и нестабильность сустава. При синовите в суставе определяется флюктуация.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается на основании анамнеза (предшествующей травмы), клинических проявлений и результатов рентгенографии сустава. На рентгенограммах выявляются дистрофические изменения: уплощение и деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные образования. При подвывихе наблюдается нарушение оси конечности и неравномерность суставной щели.

    При необходимости более точно оценить состояние плотных структур назначают КТ сустава. Если требуется выявить патологические изменения со стороны мягких тканей, пациента направляют на МРТ сустава. В ряде случаев целесообразно проведение артроскопии – современной лечебно-диагностической методики, позволяющей визуально оценить состояние хрящей, связок, менисков и т. д. Данная процедура особенно часто применяется при диагностике посттравматического артроза коленного сустава.

    Лечение посттравматического артроза

    Лечение осуществляют травматологи-ортопеды. Основные цели лечения – устранение или уменьшение болевого синдрома, восстановление функции и предотвращение дальнейшего разрушения сустава. Проводится комплексная терапия, включающая в себя НПВС местного и общего действия, хондропротекторы, ЛФК, массаж, тепловые процедуры (озокерит, парафин), электрофорез с новокаином, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных препаратов, УВЧ и т. д. При интенсивных болях и выраженном воспалении выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, гидрокортизоном). При спазмах мышц назначают спазмолитики.

    Хирургические вмешательства могут осуществляться для восстановления конфигурации и стабильности сустава, а также в случаях, когда суставные поверхности существенно разрушены и их необходимо заменить эндопротезом. В ходе операции может проводиться остеотомия, остеосинтез с применением различных металлоконструкций (гвоздей, винтов, пластин, спиц и т. д.), пластика связок с использованием собственных тканей больного и искусственных материалов.

    Оперативные вмешательства выполняют в ортопедическом или травматологическом отделении, в плановом порядке, после соответствующего обследования. В большинстве случаев используют общий наркоз. Возможны как операции с открытым доступом, так и использование щадящих артроскопических техник. В послеоперационном периоде назначают антибиотикотерапию, ЛФК, физиолечение и массаж. После снятия швов пациентов выписывают на амбулаторное долечивание и проводят реабилитационные мероприятия.

    Эффект хирургического вмешательства зависит от характера, тяжести и давности травмы, а также от выраженности вторичных артрозных изменений. Следует учитывать, что в ряде случаев полное восстановление функции сустава оказывается невозможным. При тяжелых запущенных артрозах единственным способом вернуть пациенту трудоспособность является эндопротезирование. Если установка эндопротеза по каким-то причинам не показана, в некоторых случаях выполняют артродез – фиксацию сустава в функционально выгодном положении.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector