Артроз обезболивающие препараты

Обезболивающие средства при артрозе

Часто врачи назначают обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава и других подвижных сочленений. Лекарства такой группы устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Облегчить боль можно при помощи мазей, кремов, гелей, которые наносят непосредственно на болезненный участок. Последнее время также используются обезболивающие пластыри, которые удобны в использовании, при этом не менее эффективны.

При артрите и артрозе тяжелого течения, когда острую боль невозможно купировать таблетками и местными средствами, прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде инъекций, вводимых в сустав или мышцу.

Когда назначают?

Показанием к использованию обезболивающих средств является хронический или острый артроз коленного сустава и другой локализации. Лекарство такого действия прописывается, когда воспаляется подвижное сочленение, и наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие болевые приступы при патологии. Такие медикаментозные средства позволяют не только уменьшить боли при артрозе, но и снять воспаление и отек мягких тканей. Принимать обезболивающие необходимо в таких случаях:

  • нарушенная двигательная способность ног или рук;
  • воспалительная реакция;
  • отечность;
  • выраженная боль в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Форма производства

Растворы для инъекций

Обезболивание при артрозе суставов можно проводить при помощи уколов. Такое лечение самое эффективное, но назначать его должен врач, поскольку вероятны побочные реакции. Внутрисуставные или внутримышечные инъекции требуются, если требуется срочно снять сильные боли в суставах. Назначаются уколы внутрь мышцы с использованием обезболивающих, представленных в таблице.

Обезболивающие препараты при артрозе, выпускаемые в форме раствора для инъекций, нередко вводят внутрь сустава. Делать такие уколы должен врач, чтобы избежать осложнений. Прописываются внутрисуставно кортикостероидные медикаменты. Такие средства могут быстро помочь пациенту, если сильно болит поврежденный сустав. Используется чаще всего обезболивающее «Флостерон», улучшающий ток крови в больной ноге или руке. Усиленный болевой синдром в крайних случаях купируют с помощью блокад, используя «Лидокаин» либо «Новокаин».

Новокаиновые или лидокаиновые блокады вводятся внутрь мышцы, при этом запрещено их делать чаще, нежели трижды в месяц.

Какие таблетки использовать?

Если сильно болит сустав, то снятие неприятных проявлений возможно проводить таблетированными медпрепаратами. Пить обезболивающие средства такой формы необходимо исключительно по назначению доктора, поскольку они имеют много противопоказаний и нежелательных реакций. Длительное время не рекомендуется принимать таблетки, потому что они негативно воздействуют на состояние слизистой оболочки желудка. При этом продолжительная терапия может привести к осложнениям. Часто назначается «Диклофенак» при артрозе, но можно воспользоваться и другими таблетированными обезболивающими:

  • «Ибупрофен». При артрозе устраняет боль и воспалительный процесс в мягких тканях. В сутки запрещено употреблять более 5 капсул.
  • «Аспирин». Требуется пить при остром течении артрозной болезни. Благодаря ацетилсалициловой кислоте притормаживаются разрушительные процессы в хрящевой ткани.
  • «Индометацин». Оказывает выраженное обезболивающее действием. Снимает жар и лихорадочное состояние.
  • «Фенилбутазон». Относится к сильнодействующим НПВС, который употребляют при долго не проходящих болях при артрозе.
  • Кортикостероидные препараты. Длительный прием медикаментов разрушающе влияет на хрящевую и суставную ткань.

Вернуться к оглавлению

Местные обезболивающии лекарства при артрозе

Если беспокоит сильная боль в колене при артрозе, а принять таблетки или сделать укол нельзя, то можно использовать мази, гели или крем с обезболивающим действием. Такая форма имеет меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты. В состав мазей включены нестероидные противовоспалительные вещества, компоненты, улучшающие кровообращение. Артроз 3 степени можно лечить мазями, содержащими растительные продукты, яд змей или пчел. Отличием местных средств является отсутствие терапевтического действия, они оказывают симптоматическую терапию, не восстанавливая хрящевую или суставную ткань. Чтобы они максимально результативно действовали, гели при артрозе рекомендуется использовать совместно с другими формами медикаментов. Эффективные мази, используемые при развитии артроза разной локализации:

Список препаратов

Чаще всего прописываются такие обезболивающие при артрозе коленного сустава:

Эффективное лекарственное средство с обезболивающим действием должен подбирать доктор, основываясь на клинической картине и тяжести течения артроза. Самостоятельный прием любого средства может вызвать побочные реакции, то осложнит патологию и приведет к необратимым последствиям. Поэтому лучше воздержаться от самолечения и при первых болях и неприятных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Какие обезболивающие можно при артрозе?

На протяжении заболевания обезболивающие средства при артрозе играют важную роль в поддержании нормального ритма жизни пациента. Используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды и другие. Каждая группа обладает специфическими чертами, как-то фактическое обезболивание, противопоказания и побочные эффекты, форма выпуска и прочие.

Цель приема обезболивающих при артрозе

Основное назначение лекарств — устранение болевого симптома. Многие из препаратов параллельно помогают снять воспаление, то есть устраняют одну из основных причин боли при артрозе. Такие средства, как хондропротекторы, хотя и не являются обезболивающими, по сути, приводят к облегчению состояния за счет восстановительного воздействия на сустав, который и есть источник проблемы. НПВП широко используются, как эффективное обезболивающее при артрозе ног и других суставов. Глюкокортикостероиды призваны купировать сильные боли при обострениях, когда другие средства не помогли, особенно при патологиях 3 степени и хуже.

Формы приема

Лекарственные средства выпускаются в различных формах, каждая из которых имеет специфику и используется исходя из насущных потребностей и возможностей. Например, если ехать в автобусе на работу, то нет возможности купировать острую суставную боль инъекцией или ждать эффекта от воздействия мази, да и наносить ее неудобно, в таком случае лучше принять таблетку. Существуют следующие формы выпуска препаратов, чтобы облегчить болевой симптом:

Таблетки при суставных болях

Обладают удобной формой. Легко принимать лекарство при различных обстоятельствах. Некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ, кроме того, сорбция активного вещества в желудке меньше непосредственного инъекционного воздействия. Обезболивающие, применяющиеся в пероральной форме:

  • «Целебрекс» — селективный НПВС коксибовой группы;
  • «Кеторол» — нестероидное средство на основе кетаролака;
  • «Индометацин» — НПВП с мощным обезболивающим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие инъекции

Непосредственная доставка препарата в пораженную зону обеспечивает максимальную эффективность воздействия активного вещества. Подразделяются на внутрисуставные и внутримышечные уколы. Используется при продолжительных курсах лечения, как основной метод введения лекарства в организм. Для этой манипуляции требуется квалифицированный специалист, что не всегда возможно, например, на работе или в дороге при остром приступе, на отдыхе, в командировке.

Внутрисуставные

Самая эффективная форма — ведение препарата непосредственно в сустав. Применяют такие средства:

Внутримышечные

Эта форма введения при артрозе подходит для таких групп препаратов:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП, например, «Кеторол»;
  • стероидные средства.

Инъекционная форма приема должна обязательно быть одобрена врачом. Это же касается использования глюкокортикостероидов.

Мази, пластыри и другие местные средства

Удобны в применении, часто применяются, чтобы уменьшить боли коленных суставов, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Эффект от воздействия менее сильный и более отсроченный чем у инъекций или таблеток. Содержат вещества, улучшающие кровоснабжение, чем косвенно оказывают дополнительное благоприятное воздействие на сустав. Для обезболивания при артрите и артрозе суставов используют:

  • «Найз гель», активный компонент — нимесулид;
  • «Вольтарен эмульгель» на основе диклофенака;
  • «Фастум гель», действующее вещество — кетопрофен;
  • примочки «Димексид+Лидокаин»;
  • «Нанопласт-форте»;
  • «Китайский пластырь».

Вернуться к оглавлению

Препараты при артрозе

Народные рецепты для обезболивания

В домашних условиях также возможно делать обезболивающие лекарства при артрозе. Рецепты:

  • На 2 стакана воды добавляется 30 грамм овсяных хлопьев, нагревается до кипения и держится на огне 10 минут. Полученная кашица накладывается как компресс. Снятие проводится через полчаса-час после наложения.
  • Перетереть как можно мельче по 10 грамм трав донника, зверобоя и хмеля и тщательно перемешать с 50 граммами вазелина. Мазь сразу готова, способна облегчить боль в колене или другом беспокоящем суставе ног или рук.
  • На 50 грамм растопленного свиного жира берется по 10 грамм измельченных цветов багульника и корня чемерицы. Тщательно перемешивается и настаивается 12 часов в тепле, после процеживания втирается в беспокоящий участок над суставом.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Обезболивающие препараты при артрозе выпускаются в форме удобно подходящей при разных обстоятельствах и на основе разнообразных компонентов, применяемых пациентами, с учетом специфики протекания болезни, а также учитывая побочные эффекты медикаментов. Народная медицина предлагает альтернативные решения в ситуациях, когда воспаляется и болит сустав.

Можно ли применять обезболивающие препараты при артрозе

Артроз нередко сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, в особенности на поздней стадии заболевания. Острые симптомы мешают пациенту вести нормальную жизнь, создают значительный дискомфорт и мешают лечению.

Препараты, которые назначают в рамках комплексной терапии, снимают воспаление и отек в области поражения, увеличивают подвижность сустава и нормализуют температуру тела. Обезболивающие при артрозе применяются в виде мазей, кремов, пластырей и гелей, растворов для внутривенных и внутрисуставных инъекций, а также таблеток для перорального использования.

Читать еще:  Артроз среднего пальца руки лечение

Основные группы обезболивающих препаратов при артрозе

Обезболивающие препараты назначаются врачом исходя из симптоматики, характера боли и ее интенсивности.

Ряд препаратов применяется только для снятия болевого синдрома и сопутствующих симптомов, а их длительное использование может представлять опасность для здоровья человека. Выделим основные группы обезболивающих, которые применяются при лечении артроза, и рассмотрим их влияние на течение болезни.

Анальгетики и неспецифичные противовоспалительные средства

Препараты данной группы воздействуют на очаг воспаления и блокируют передачу болевых сигналов в мозг. Существуют наркотические (опиоидные) и ненаркотические анальгетики. Ко вторым относятся такие часто применяемые лекарства, как Анальгин, Парацетамол и ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Неспецифичные противовоспалительные средства оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, уменьшают отек и восстанавливают подвижность суставов. Препараты данной группы блокируют выработку простагландинов, биологически активных веществ, отвечающих за боль и воспаление.

Однако прием такие средств лучше ограничивать, некоторые лекарства способны активизировать процесс разрушения хрящевой ткани, прежде всего это касается Индометацина и его аналогов.

Наиболее известными препаратами данной группы являются:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Фенилбутазол;
  • Диклофенак;
  • Кетанол;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

При выборе обезболивающих следует внимательно изучить список противопоказаний и предосторожностей. Ряд препаратов негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, что чревато образованием язв. Другие вызывают скачки артериального давления, повышают риск инфаркта и инсульта.

Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует использовать анальгетики с большой осторожностью.

Существуют селективные средства избирательно действия (Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб), которые блокируют рецепторы простагландинов, не воздействуя на слизистую желудка.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые назначаются при артрозе только лечащим врачом, когда другие виды обезболивающих малоэффективны. Данные средства не только оказывают мощное обезболивающее действие, но и обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.

Стероидные гормоны восстанавливают подвижность суставов и способствуют регенерации тканей. Результат терапии заметен сразу после введения, но последующее применение уже не вызывает настолько сильных реакций. Это связано с механизмом воздействия таких препаратов на организм, поэтому для длительного использования они не подходят.

Хотя глюкокортикостероиды дают очень быстрый эффект, при долгом применении результат лечения может быть противоположный.

Самые известные препараты из группы кортикостероидов, которые применяют при артрозе:

Для длительного лечения их используют только в самых тяжелых и сложных случаях. Стероидные средства выпускаются в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Следует знать, кортикостероиды не восстанавливают поврежденные ткани и не лечат само заболевание, они эффективны только в рамках комплексной терапии.

Рекомендуется дополнять лечение гормональными препаратами инъекциями витаминов группы В.

Спазмолитики

Спазмолитики облегчают боль, устраняя спазмы в мышцах и снижая тонус скелетной мускулатуры. При остеохондрозе такие обезболивающие подавляет спинальные рефлексы, снимают напряжение и оказывают седативное действие.

Мышечные релаксанты повышают эффективность лечебной физкультуры, массажа и других терапевтических методов. Рекомендуется принимать их очень короткими курсами из-за множества побочных эффектов, в числе которых нередко присутствует увеличение массы тела.

При артрозе чаще всего назначают следующие спазмолитики:

Ингибиторы интерлейкина-1

Препараты, являющиеся ингибиторами интерлейкина-1, начали применяться для устранения болевого синдрома относительно недавно. Как и простагландины, интерлейкин-1 является медиатором боли и воспаления.

Прекращение его выработки значительно облегчает состояние пациента и уменьшает дискомфорт. Его ингибирование не только устраняет болевые ощущения, но и тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

При минимуме побочных явлений и противопоказаний такие средства можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Самые известные препараты данной группы:

Для достижения лучшего эффекта ингибиторы интерлейкина назначают в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Опиоидные наркотические анальгетики

Для снятия сильной боли в самых тяжелых случаях применяют наркотические опиодные анальгетики. Обезболивающие этой группы назначаются только лечащим врачом, если глюкокортикостероиды и другие виды терапии не дают эффекта. Опиоды оказывают сильнейшее влияние на центральную нервную систему и легко вызывают зависимость.

Препараты отпускаются в строго ограниченном количестве, отсутствуют в свободной продаже и обычно хранятся у врача.

К наркотическим анальгетикам относятся следующие препараты:

Опиоидные обезболивающие вызывают не только физическую, но и психическую зависимость. В больших дозах они могут привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в нервной системе.

Новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада суставов и поясничного отдела позвоночника применяется в экстренных случаях, когда пациент страдает от сильной и длительной боли. Препарат вводят внутримышечно, дополняя его инъекциями витаминов для нейтрализации токсичного воздействия.

В домашних условиях процедуру проводить нельзя, она требует стерильности, а от врача — знания хирургической анатомии и периферической иннервации тела человека.

Для ее выполнения специалист должен иметь дополнительную квалификацию в области анестезиологии. Самому пациенту ни в коем случае нельзя применять данный метод самостоятельно, опираясь на поверхностные знания в области медицины.

Новокаин иногда используют в сочетании с кортикостероидами, что дает лучший эффект, снимает отек и убирает воспаление. Блокаду нельзя применять чаще 3 раз в месяц.

Средства местного воздействия

Обезболивающие мази и гели помогают устранить несильную боль на ранних стадиях артроза, когда сустав поражен незначительно, а дегенеративные процессы еще не привели к его значительному разрушению.

Такие средства могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты, продукты пчеловодства, змеиный яд, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, а также вещества, активизирующие кровообращение.

При правильном использовании лечебные составы быстро проникают в хрящевую ткань, но не попадают в кровоток, их влияние на сердце и сосуды минимально. Препараты наносят на чистую кожу в месте дискомфорта и осторожно втирают в сустав.

Самые известные средства от боли при артрозе, выпускаемые в форме мазей и гелей:

  • Кетонал гель;
  • Фастум гель;
  • Диклофенак;
  • Долгит;
  • Найз гель;
  • Индометацин;
  • Вольтарен эмульгель.

При интенсивных болях и сильном поражении сустава такие средства могут оказаться малоэффективны, в этом случае используются другие формы препаратов — таблетки и растворы для инъекций.

Как правильно применять обезболивающие

Обезболивающие нестероидные препараты могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента, в особенности при длительном и бесконтрольном использовании. Они нежелательны для пациентов с гипертонией или стенокардией, поскольку оказывают сильное влияние на сердечно-сосудистую систему и угнетают кроветворение. Входящий в состав многих обезболивающих фенилаланин в больших дозах вызывает смертельное повреждение почек.

После нанесения на больной сустав геля или мази рекомендуют дополнительно делать компрессы с препаратом Димексид. При его воздействии лекарственные вещества лучше проникают в пораженную область, впитываются в кожу и быстрее достигают очага воспаления.

Препараты местного воздействия дополняют приемом неспецифических противовоспалительных средств, которые чаще всего назначают в таблетках. Если обезболивающие в виде мази не дает желаемого эффекта, пациент продолжает страдать от боли, приступают к внутримышечным и внутрисуставным инъекциям.

Уколы в суставы

В отдельных случаях уколы делают прямо в пораженный сустав, так можно добиться самого лучшего эффекта, поскольку препарат сразу попадает в очаг воспаления. Внутрисуставные инъекции выполняют только опытные специалисты в медицинских учреждениях.

Процедура требует большой осторожности и определенных навыков. Одно из самых неприятных явлений при использовании данного метода — развитие бактериальной инфекции, также высок риск случайного повреждения тканей, окружающих сустав.

При введении стероидных гормонов у метода есть строгие ограничения — не чаще одной инъекции в 10-14 дней и не более 5 уколов в год, поскольку существует вероятность появления накопительного эффекта. Если после первого укола не наступает заметных улучшений, препарат заменяют.

Методы народной медицины

Для снятия боли при артрозе применяют различные травяные сборы для растирания пораженных суставов и наложения компрессов. Эффективна мазь из зверобоя, донника и хмеля, а также спиртовая настойка из ягод можжевельника, сухого багульника и лопуха.

От артроза на ночь делают компрессы из овсяных хлопьев. Берут 3 столовые ложки сухих хлопьев, заливают 500 мл горячей воды и ставят на медленный огонь. Через 15 минут полученную смесь снимают с плиты, дают ей настояться и остыть до температуры тела. Из теплой овсяной кашицы делают компресс, прикладывают его к больному месту и оставляют на всю ночь. Рекомендованный курс лечения составляет 2 недели. Каждый день нужно готовить новую свежую смесь.

Обезболивающих препараты помогают нормализовать самочувствие пациента и избавить его от болевых ощущений. В то же самое время дегенеративные процессы в суставах не прекращаются, а заболевание приобретает все более серьезный характер. Не используя комплексную терапию и занимаясь самолечением, можно значительно усугубить ситуацию.

Схему лечения, препараты и их дозировку должен подбирать только специалист после анализа симптоматики, осмотра больного и проведения всех необходимых исследований. Для нормализации состояния при артрозе применяется терапия, включающая в себя не только прием медикаментов, но и физиопроцедуры, диету и лечебную физкультуру.

Читать еще:  Артроз крестцово подвздошных сочленений лечение

Обезболивающее при артрозе суставов: список

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

  • «Дексаметазон».
  • «Кеналог».
  • «Гидрокортизон».

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

  • «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

  • Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
  • Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
  • Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
  • Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Обезболивающие при артрозе суставов

Воспаления в суставах на поздних стадиях вызывают боли, которые невозможно терпеть. Принимая обезболивающее при артрозе можно облегчить состояние и уменьшить интенсивность симптоматики. Существует ряд лекарственных препаратов, обладающих мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Но принимать их следует строго дозировано и только при необходимости.

Показания к медикаментозной терапии

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

  • острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
  • неэффективность физиотерапевтических методов;
  • ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
  • ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.

Прием обезболивающих средств не способствует лечению болезни. Анальгетики действуют на симптомы.

Таблетки и капсулы из группы НПВС

Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.


Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.

Принимать обезболивающие таблетки при артрозе можно только после консультации врача.

Нурофен Форте

Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.

Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.

Ибупрофен при артрозе противопоказан в третьем триместре беременности, при хронических патологиях печени и людям с эрозивными заболеваниями желудка и кишечника. Запрещено лечение Нурофеном детей до 12 лет. В период лактации терапию назначает врач.

Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.

Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.

Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.

Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.

Кетонал продается в аптеках по цене 205 рублей за 20 штук по 100 мг. Аналоги: Артрум, Быструмкапс, Кетопрофен, Флексен.

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Активное вещество оказывает избирательно влияние на источник боли, с минимальным негативным действием на оболочку желудка. Амелотекс является хондронейтральным средством и не влияет на дальнейшее разрушение межсуставного хряща. Лекарство хорошо проникает в суставную сумку. При артрозе рекомендуемая доза для обезболивания 15 мг в сутки однократно.

Амелотекс противопоказан на любом сроке беременности и во время лактации. Запрещено лечение пациентов с нарушениями работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость 20 таблеток 206 рублей. Заменители: Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Анальгетические ненаркотические средства

Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:

  • Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
  • Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400+200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
  • Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол

Анальгетики назначают короткими курсами и отменяют сразу после купирования болевого синдрома в суставах.

Обезболивающие инъекции

Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:

  • Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
  • Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
  • Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
  • Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
  • Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.

Лечение артроза растворами для в/м и в/в введения проводится только по назначению врача и под контролем клинических анализов.

Гормональная терапия


Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Гормональную терапию назначают не чаще 3 раз в год. Она имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.

Внутрисуставные инъекции должен проводить сертифицированный специалист.

Наружные лекарства от боли в суставах

Для местного обезболивания применяют мазевые формы анальгетиков и НПВС, а также компрессы с лекарственными препаратами. Эффективные мази и гели от боли в суставах и средние цены в рублях:

  • Кеторол 381;
  • Нурофен гель 305;
  • Найз 330;
  • Индометацин 123;
  • Бутадион 226;
  • Долгит гель 150, крем 230;
  • Быструмгель 321;
  • Скипидарная мазь 48.

Кроме этих препаратов, для обезболивания применяют местные отвлекающие средства с раздражающим эффектом. Это мази на основе пчелиного и змеиного яда, сабельника, окопника и муравьиной кислоты. Популярностью пользуются: Капсикам, Випросал, Суставит, Софья, Живокост.

Для компрессов применяют водный раствор Димексида, настойку валерианы, скипидар и травяные сборы. Растворы накладывают на ночь под пленку и утепляют шерстяной тканью.

Для снятия острой боли практикуют применение холодных компрессов с воздействием не более 3 или 5 минут.

Заключение

Принимать обезболивающее при артрозе следует только в случае сильного недомогания. Перед началом лечения нужно попробовать снять боль в суставах с помощью массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector