Артрозан показания к применению

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.

Форма выпуска

Препарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:

  • Светло-желтые цилиндрические таблетки Артрозан, содержащие 7,5 и 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, тринатрия цитрат, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон и кремния диоксид коллоидный. По 20 таблеток в контурных упаковках;
  • Зеленовато-желтый прозрачный раствор для внутримышечного введения, содержащий в 1 мл 6 мг мелоксикама. В ампулах по 2,5 мл, по 3 и 10 ампул в упаковке.

Фармакологическое действие Артрозана

Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.

Показания к применению Артрозана

Согласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:

  • Ревматоидного артрита;
  • Анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);
  • Остеоартроза;
  • Других дегенеративных и воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом.

Противопоказания

Артрозан по инструкции противопоказано применять при:

  • Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • «Аспириновой» бронхиальной астме;
  • Тяжелой и печеночной и почечной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу – мелоксикаму или другим компонентам таблеток и раствора для уколов Артрозан.

Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.

Способы применения и дозы

Уколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:

  • При остеоартрозе принимают одну таблетку Артрозана 7,5 мг, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить вдвое;
  • Рекомендуемая суточная доза при ревматоидном артрите – 15 мг, после улучшения дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день;
  • При анкилозирующем спондилоартрите принимают одну таблетку Артрозана 15 мг в день.

Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.

Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.

Побочные действия

Артрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:

  • Обострение течения бронхиальной астмы и кашель;
  • Спутанность мыслей, головную боль, шум в ушах, головокружение, дезориентацию и нарушение сна;
  • Гематурию, интерстициальный нефрит, отеки, инфекцию мочевыводящих путей, почечный медуллярный некроз, протеинурию, почечную недостаточность;
  • Анемию, тромбоцитопению, лейкопению;
  • Повышение артериального давления, тахикардию, ощущение приливов;
  • Рвоту и тошноту, боль в животе, эзофагит, стоматит, диарею или запор, перфорацию желудка или кишечника, сухость во рту. Значительно реже Артрозан по отзывам вызывает метеоризм, гепатит, колит и повышение активности печеночных ферментов;
  • Конъюнктивит и нечеткость зрения;
  • Повышенную фоточувствительность и лихорадку;
  • Анафилактоидные реакции, кожную сыпь, аллергический васкулит, многоформную экссудативную эритему, отек губ и языка, токсический эпидермальный некролиз, зуд и крапивницу.

Условия хранения

Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.

Артрозан ® (Artrozan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Таблетки: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Артрозан ® — НПВС , обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг Cmin составляет 0,4 мкг/мл, Cmax — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Cmax — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А 4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Читать еще:  Артроз указательного пальца

Показания препарата Артрозан ®

Симптоматическое лечение следующих состояний и заболеваний:

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит лактоза);

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу ( Cl креатинина менее 30 мл /мин);

прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациенты пожилого возраста; наличие следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина 30–60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ , наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; злоупотребление алкоголем; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: часто (≥1%, ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки Артрозан содержат действующего вещества мелоксикама 7,5 мг + вспомогательные вещества (коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, цитрат натрия, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния).

В составе 1 мл раствора для внутримышечного введения находится 6 мг мелоксикама и дополнительные вещества (глицин, хлорид натрия, вода, полоксамер, гликофурол, одномолярный р-р натрия гидроксида).

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

  • таблеток различных оттенков желтого цвета, с фасок, риской, плоской формы, в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 и 100 штук;
  • раствора для внутримышечного введения, прозрачного, желто-зеленого, 5 мл ампулы по 3,5 и 10 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество мелоксикам — производная оксикама. Он оказывает противовоспалительное действие, блокируя синтез простглантинов и фермент цикооксигеназу-2, которая принимает участие в цикле арахидоновой кислоты.

Под действием мелоксикама, активность медиаторов воспалительного процесса и проницаемость сосудистых стенок значительно снижается, происходит торможение реакций со свободными радикалами. Обезболивание происходит благодаря снижению активности взаимодействия простглантинов и нервных окончаний.

Устойчивая максимальная концентрация достигается в течение трех –пяти дней. Хорошо связывается с белками в плазме крови (99 % и выше). Метаболизируется в печени, образуя 4 метаболита. Они не играют роли в фармакодинамических процессах. Метаболиты выводятся с калом и мочой, за период от 15 до 20 часов.

Показания к применению

Лекарство назначают при различных воспалениях суставов, которые сопровождаются болевым синдромом:

Противопоказания

  • лекарственная аллергияили же особая чувствительность к компонентам препарата, в том числе группе НПВС;
  • язва желудка и 12-перстой кишки;
  • бронхиальная астма;
  • полипы в носу и носовой полости;
  • кровотечения и (или) кровоизлиянияв области желудка, кишечника и т.п.;
  • тяжелые формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • возраст до 15 лет;
  • гемофилия;
  • гиперкалиемия;
  • беременность и лактация.

Побочные действия

Инструкция по применению Артрозана (Способ и дозировка)

Таблетки принимают один раз в сутки, вместе с едой, запивая водой. Рекомендуемая суточная доза составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания.

Если препарат невозможно принимать перорально, могут назначить внутримышечные инъекции.

Уколы Артрозана, инструкция по применению

Уколы Артрозана назначают при острой боли, в течение первых нескольких дней болезни. Уколы лекарства производят внутримышечно, глубоко в ткани. Суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг, причем терапию начинают с малых доз и повышают до достижения необходимого эффекта.

Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, возможно увеличения риска возникновения побочных эффектов.

Передозировка

Симптомами передозировки являются

  • несварение желудка;
  • боли в эпигастральной области, возможные кровотечения в желудке;
  • нарушения сознания;
  • рвота и тошнота;
  • асистолия;
  • остановка дыхания;
  • нарушения в работе почек и печени.

Терапия – промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическая.

Взаимодействие

  • с понижающими давление препаратами, снижается их эффективность;
  • с диуретиками и циклоспрорином, значительно увеличивается риск возникновения почечной недостаточности;
  • с антагонистами витамина К, фибринолитиками, гепарином,ингибиторами обратного захвата серотонина– могут возникать кровотечения.

Условия продажи

Условия хранения

Не допускать взаимодействия препарата с водой, прямыми солнечными лучами, хранения при температуре выше 25 градусов. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

У таблеток – 2 года, у раствора для инъекций – 5 лет.

Особые указания

Использование лекарства может маскировать инфекционные заболевания, протекающие в организме.

При использовании средства больше 14-ти дней, следует производить контроль функций печени и почек.

Если у пациента есть предрасположенность к возникновению язвы желудка и 12-перстной кишки, использовать Артрозан стоит с особой осторожностью.

При возникновении эффектов, связанных со снижением скорости психомоторных реакций, работу с механизмами и вождение автотранспорта следует на время прекратить.

Артрозан: состав и форма выпуска лекарства, терапевтическая эффективность

Широкая потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах обусловлена распространенностью острого и хронического болевого синдрома, связанного с воспалительным процессом. По данным, приведенным в медицинской литературе, боль, возникающая при поражении различных структур опорно-двигательного аппарата, встречается почти у половины населения земного шара.

Артрозан, один из немногих препаратов класса НПВС, который практически не вызывает побочных эффектов и может назначаться длительно для лечения артрозов, артритов, остеохондроза и других поражений хрящевой ткани.

Читать еще:  Артроз что это такое

Основным компонентом медикамента Артрозан является вещество мелоксикам, который в соответствии с фармакологической классификацией относится к селективным ингибиторам фермента циклооксигеназы второго типа. По химической структуре данное соединение принадлежит к классу оксикамов. Производителем лекарства является фармацевтическая корпорация «Фармсинтез», Россия, поэтому цена медикамента в аптеках гораздо ниже, чем у зарубежных НПВС на основе мелоксикама.

Выпускается Артрозан в виде:

  • раствора для внутримышечных инъекций в ампулах по 1 мл (в каждом миллилитре содержится 6 мг активного компонента);
  • таблеток с дозировкой мелоксикама 15 мг;
  • таблеток, содержащих 7,5 мг действующего вещества.

Мелоксикам отличается от подавляющего большинства НПВС. Это первый синтезированный селективный ингибитов циклооксигеназы, который действует исключительно на изоформу этого фермента второго типа. Что это означает? Клинически воспалительный процесс проявляется в виде боли, припухлости, покраснения пораженного сустава. Однако симптоматические признаки являются следствием сложного каскада ферментативных реакций.

Под влиянием ряда патологических факторов (аутоиммунный процесс, недостаток кровообращения в структурах, окружающих хрящевую ткань, травмы и т.д.) в тканях активизируется синтез циклооксигеназы второго типа, которая в свою очередь стимулирует высвобождение большинства медиаторов воспаления. Но помимо «патологической» ЦОГ-2, во многих органах присутствует другая, «физиологическая» форма данного фермента — ЦОГ-1.

Неселективные НПВС наряду с ингибированием «воспалительной» ЦОГ-2, угнетают активность и ЦОГ-1, что проявляется множеством нежелательных реакций. Артрозан выгодно отличается на этом фоне. По анальгезирующей активности он не только не уступает, но и превосходит большинство НПВС, а риск возникновения «классических» для данной группы медикаментов побочных эффектов со стороны пищеварительной системы минимален. Вероятность развития осложнений присутствует только у пациентов с сопутствующими патологиями желудочно-кишечного тракта.

В таком случае доктора рекомендуют курс лечения наружными НПВС в виде крема, мази или геля. Благодаря своей безопасности Артрозан можно приобрести в аптеке без рецепта от врача.

Как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, Артрозан оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, нормализует проницаемость капилляров, снижая отечность и возвращая суставам функциональную активность, тормозит воспалительный процесс на ферментативном уровне. При приеме внутрь в форме таблеток, Артрозан на 80-90% всасывается из пищеварительного тракта вне зависимости от приема пищи (алкоголь также не влияет на фармакодинамику лекарства, но повышает риск развития нежелательных реакций).

Биодоступность препарата в виде уколов выше и составляет почти 100%. Связывается с белками плазмы крови на 99,5%, попадает в окружающую хрящевую ткань синовиальную жидкость, где его содержание достигает 60% от общего объема.

Артрозан: инструкция по применению, показания, стоимость

Первое место в фармакотерапии занимают нестероидные противовоспалительные средства щадящего воздействия. К таким эффективным для снятия болевой симптоматики, но при этом лишенным опасных побочных явлений препаратам относят Артрозан. Это лекарственное средство изготовлено на основе активного вещества Мелоксикам. О свойствах, механизме действия и правилах приема лекарства Артрозан подробно расскажет инструкция.

Болезни суставов имеют широкую распространенность и чаще других патологий приводят к ухудшению качества жизни, потере трудоспособности и получению инвалидности. Основные клинические симптомы поражений костно-суставного аппарата – болевой синдром, воспалительная реакция, деформация сустава, ограничение естественных движений. По мере прогрессирования заболевания боль и воспаление становятся хроническими. Лечение суставов – процесс сложный и длительный. Используется комплексный подход. Важным элементом терапии является применение препаратов для облегчения состояния больного – снятия боли, отечности, других воспалительных проявлений в суставе.

Фармакологические свойства препарата

Являясь производным энолиевой кислоты, по своей химической структуре и характеру активности Артрозан входит в группу оксикамов. Это новое поколение НПВС. Избирательно подавляет ферментативную активность циклооксигеназы, являющейся катализатором реакции превращения арахидоновой кислоты в липидные физиологически активные вещества – простагландины.

Проявляя избирательность и действуя в большей степени именно в зоне повреждения тканей или очаге воспаления, Артрозан минимизирует многие побочные эффекты, свойственные неселективным НПВС. При этом он не уступает им по своей эффективности.

В соответствии с инструкцией, Артрозан обладает следующим терапевтическим потенциалом:

  • противовоспалительный эффект – подавляет местную воспалительную реакцию, действуя преимущественно на стадии экссудации. Снижает чувствительность ноцицепторов к воспалительным стимулам, уменьшает сосудистую проницаемость, блокирует энергообеспечение пролиферативных процессов, нормализует периферическое кровообращение. Результатом действия Артрозан становится устранение всех характерных признаков воспаления: исчезает отечность мягких тканей, очаговая гиперемия, повышенная температура тканей в области воспаления, болезненность и припухлость сустава, восстанавливаются функциональные возможности;
  • анальгетическое действие – уменьшает или полностью купирует острую и хроническую ноцицептивную боль, снижая возбудимость периферических болевых рецепторов. Артрозан справляется даже с сильной болью, особенно эффективен в отношении болей воспалительного типа;
  • жаропонижающее действие – снижает до нормальных значений патологически повышенную температуру, вызванную временным смещением установочной точки и перестройкой терморегуляции под влиянием пирогенных веществ.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Артрозан – самая крупная в России фармацевтическая компания ПАО «Фармстандарт». Налажен выпуск 2-х лекарственных форм – в виде таблеток и инъекционного раствора для введения внутримышечно. Дозировка активного вещества, описание внешнего вида и состав медикамента приведен в инструкции:

  • Таблетки 7,5 или 15 мг Мелоксикама – круглые, в форме плоского цилиндра с закругленной боковой поверхностью (с фаской) и разделительной риской. Цвет таблеток варьируется от светло-желтого оттенка до чисто желтой окраски, допускается незначительная неоднородность. Расфасовка – контурные 10-ти ячейковые упаковки. В пачке с инструкцией может быть вложено 1 или 2 блистера. В состав таблеток также входят наполнители – картофельный крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид в коллоидной форме (аэросил), дезинтегрант повидон, буферное соединение натрия цитрат и смазывающее вещество магния стеарат.
  • Раствор 6 мг/мл – прозрачная жидкость, зеленовато-желтая, предназначенная для внутримышечного укола. Разлит раствор в стеклянные ампулы емкостью 2,5 мл (15 мг Мелоксикама). Ампулы помещают в ячейковые упаковки из пластика по 3 или 5 шт. В индивидуальных картонных пачках может находиться 1 (3 либо 5 ампул) или 2 (10 ампул) контурные упаковки. Кроме активного вещества раствор содержит ряд вспомогательных ингредиентов: меглюмин – детоксицирующее средство, гепатопротектор; полоксамер 188 – связующее, мягкий неионогенный ПАВ; гликофурол – неводный растворитель, эфир тетрагидрофурфурилового спирта; глицин – метаболическое и антитоксическое средство; раствор едкого натра – нейтрализатор кислот, создает щелочную среду с показателем рН 8,2-8,9; натрия хлорид – изотонический раствор, дезинтоксикационное, плазмозамещающее средство. До нужного объема раствор доводится водой для инъекций.
Читать еще:  Артроз шейного отдела позвоночника симптомы

Как действует Артрозан

Согласно многочисленным исследованиям, Артрозан действует быстро и мягко, не вызывая изъязвления слизистых органов пищеварения, тромботических осложнений, не разрушая хрящевую ткань. Использование препарата в уколах обеспечивает практически мгновенное обезболивание. С помощью таблеток достигается стойкая ремиссия. В отличие от высокоселективных препаратов из группы коксибы, Артрозан характеризуется дозозависимой селективностью.

Если применять лекарство в высоких дозах длительное время, то начинается подавление конститутивного фермента циклооксигеназы, который отвечает за многие физиологически важные функции в организме. Блокада изоэнзимы ЦОГ-1 (фермент защиты) увеличивает риск развития гастропатии, язв, энтеропатии, прочих осложнений со стороны ЖКТ, приводит к нарушению почечного кровотока.

Поэтому применять Артрозан следует строго в соответствии с официальной инструкцией или рекомендациями врача, руководствуясь правилом минимальной эффективной терапевтической дозы. Для точного дозирования необходимо знать, что происходит с активным компонентом лекарства после его введения в организм.

Основные фармакокинетические параметры Артрозана указаны в инструкции:

  • Всасывание: при пероральном приеме состав практически полностью абсорбируется из ЖКТ, усваивается 89% поступившего Мелоксикама. Параллельный прием пищи не влияет на процесс всасывания. Уколы Артрозан характеризуются максимальной биологической доступностью, достигающей 95-99%. Уровень действующего вещества в крови растет пропорционально вводимым дозам. Пиковые концентрации Мелоксикама в плазме фиксируются через 4-5 ч. Для достижения устойчивой стационарной концентрации потребуется 3-5 дней регулярного приема. При дальнейшем применении (в течение 1 года и дольше) это первоначально установившееся значение не увеличивается.
  • Распределение: в свободном виде в системном кровотоке находится лишь менее 1% введенного вещества, основная часть циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Артрозан преодолевает внутренние физиологические барьеры между кровью и тканями, легко проникает в очаг поражения, попадая в ткани-мишени. Концентрируется в синовиальной жидкости, где его содержание достигает половины предельной плазменной концентрации.
  • Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов структура Мелоксикама практически полностью изменяется, в процессе трансформации образуются 4 химические соединения, не обладающие фармакологической активностью.
  • Экскреция: метаболиты (95% суточной дозы) уходят из организма с мочой и каловыми массами в равных долях, остатки Артрозана (5%) выводятся через толстый кишечник. Концентрация Мелоксикама снижается вдвое через 15-20 ч после перорального или парентерального (внутримышечного) ввода. В пожилом возрасте показатели скорости очищения плазмы снижаются, что повышает токсичность препарата, поэтому данной категории больных необходима коррекция дозы. У пациентов с ухудшением работоспособности печени или почек показатели фармакокинетики не изменяются.

Показания к приему

На причину и прогрессирование заболевания Артрозан не влияет, является препаратом симптоматической терапии, действующим на момент использования. Может применяться при любых воспалительных или дегенеративных болезнях суставов, соединительной ткани, костно-мышечной системы, сопровождающихся болями различной интенсивности. По инструкции показанием к назначению Артрозана являются:

  • деформирующий артроз ;
  • все виды артрита, в т.ч. ревматоидный;
  • остеохондроз , спондилез , анкилозирующий спондилит;
  • различные миозиты .

Инструкция по применению

В острой стадии болезни, когда требуется в минимальные сроки облегчить мучительную боль, показано парентеральное введение Артрозана. После того, как боль спадет, переходят на лечение таблетками. Начинают лечение с минимальных доз. Только в единственном случае – если эффект недостаточный, дозу разрешено увеличить, но в пределах допустимой величины.

Чтобы снизить риск побочных реакций, продолжительность терапии для каждого конкретного пациента должен определять врач.

Инструкция производителя предписывает определенные правила приема, дозировку Артрозана и схему применения:

  • уколы – показано глубокое введение внутрь мышцы с обязательным соблюдением правил асептики. Раствор Артрозан запрещено вливать внутривенно или смешивать в шприце с другими препаратами. Прием однократный – 7,5 или 15 мг Мелоксикама в сутки в зависимости от степени выраженности болевых ощущений и тяжести воспаления. Применять не более 2-3 дней;
  • таблетки – принимают вместе с пищей, раз в сутки, не измельчая и запивая достаточным объемом воды. Начальная доза – 7,5 мг (при болезни Бехтерева 15 мг), максимальная – 15 мг. Прием продолжают до момента значительного улучшения состояния больного.

Особая осторожность и минимальная дозировка требуется пациентам из группы риска. Это пожилые, лица с болезнями ЖКТ, цереброваскулярными или соматическими заболеваниями, сахарным диабетом, обезвоженным организмом, сосудистой недостаточностью, нарушением функции почек, печени или сердца, проходящие антикоагулянтную терапию, принимающие мочегонные средства.

После 2-х недель постоянного применения таблеток Артрозан следует провести анализ крови на печеночные пробы, протестировав активность специфических ферментов печени.

При обнаружении подобных симптомов – завершить прием, срочно промыть желудок, принять энтеросорбент и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Инструкция запрещает принимать Артрозан в случае наличия:

  • индивидуальной непереносимости Мелоксикама, вспомогательных компонентов, прочих НПВС;
  • терминальной стадии сердечной недостаточности;
  • периода сразу после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • аспириновой триады;
  • активного кровотечения, фазы обострения болезни ЖКТ, воспаления кишечника;
  • нарушений процесса свертываемости крови и коагуляции;
  • детского возраста: уколы – 0-18 лет, таблетки – 0-15 лет;
  • планирования беременности, периода вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Артрозан переносится хорошо. Серьезные проблемы могут возникнуть лишь при длительном бесконтрольном приеме.

Инструкция предупреждает о возможных побочных эффектах в виде:

  • диспепсических явлений – боль в подложечной области, дискомфорт, отрыжка, чувство распирания живота, тошноты, диарея или затрудненная дефекация;
  • повышения билирубина в крови, креатинина, активности ферментов АЛТ и АСТ, воспаления слизистой пищевода, ЖКТ кровотечения, изъязвления стенок желудка или начального отдела тонкой кишки, стоматита;
  • анемии, снижения количества лейкоцитов или тромбоцитов;
  • мигрени, головокружения, звона в ушах, тяги ко сну;
  • различных высыпаний на коже, зуда кожных покровов, крапивной лихорадки;
  • отека конечностей, скачка давления, учащенного сердцебиения, гиперемии кожи лица;
  • гиперурикемии – повышение мочевины в крови.

Стоимость препарата, аналоги

В аптеках Артрозан отпускается только после предъявления рецепта врача. Приобретенный препарат должен храниться в заводской таре, в затемненном месте, в котором температура не превышает 25 градусов. При соблюдении этих условий таблетки не теряют своих фармакологических свойств в течение 2 лет, раствор – 5 лет. Средняя отпускная цена составляет:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector